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显示完全或长纵隔类型(纵隔子宫)。这种类型的子宫纵隔其体部一直从宫底延伸至宫颈,完全地将子宫腔分成两个部分层血管。有趣的是,尽管作者没有发现纵隔长度或厚度与产科并发症之间的关系,但他们发现纵隔的血管分布显著与这些并发症相关。作者从这些数据推断可能反映的是纵隔中肌肉数量增加,产生局部不协调的肌肉收缩从而导致不良产科结局。可以同时观察子宫的内部和外部结构,这为苗勒管畸形的评估提供了一种比较好的可供选择的方法。实际上,诸多的缺点使它难以成为常规的检查项目,这些缺点包括:费用高、操作复杂,最重要的一点是高清的三维超声可以提供检查同样的信息而又具有费用低、操作简单还包括多普勒检查血管分布的信息等优点。实际上,为鉴别双子宫和长的完全性伴双宫颈和阴道纵隔的子宫纵隔时必须要进行检查。


细心的人会发现,在国际妇产科超声学会的指南中,做“大畸形筛查”的时间是18~22周,主要原因是很多欧美发达国家因为胎儿大结构畸形可以终止妊娠的最晚时间为不超过24周,另外这些国家超声医生的水平普遍比较高。中国医师协会超声医师分会把“大畸形筛查”定在20~24周是充分考虑到我们国家的现实情况而确定的。

“大畸形筛查”的检出率是多少?各位千万不要对“大畸形筛查”期望值太高,因为孕妇腹部脂肪的厚度、胎儿的体位、羊水量、医生的经验和水平等均会影响到结构异常的检出率。按照国际经验,“大畸形筛查”平均检出率能够达到80%左右已经是比较高的水平了,一旦发生胎儿畸形漏诊就怪罪超声医生的做法是不合理的,大人自己有病去做超声检查都不一定能100%查出来问题,更何况胎儿是在妈妈的子宫里,又那么小。

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