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对用药安全咨询时需明确美国FDA对于药物的分类。鉴于不同药物对不同的器官和组织的发育存在不同的致畸作用,因此,对于药物的致畸作用不能以偏概全,应该做到客观看待。目前最常用的孕期用药咨询依据的是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法,根据药品安全性,FDA将药物分为A、B、C、D和X五类。近年来,也有调整,即要求药品的标签要标注出孕期和哺乳期用药对胎儿和婴幼儿的风险等问题,其中包括临床试验数据、风险及参考剂量等相关信息。A~X级致畸系数呈现递增。但划分致畸效果并不是完全固定的,会随着孕周的变化而呈现变化。

A级药物最为安全。有证据显示该类药物对怀孕前3个月的孕妇和胎儿没有危险性,对后6个月孕妇也没有致畸作用,如常见的水溶性维生素A和维生素D等,但务必注意剂量,如果维生素A的计量超过2万单位则呈现出明显的致畸性,可划分为X级。

B级相对安全。该类药物提示,经动物实验证明未发现对动物的胚胎有致畸性或存在副作用,但在早孕期女性中未见相关数据报道。抗生素多属于此类,但是部分对动物有致畸的药物,如甲硝唑,对人类并无明显的致畸作用,故而划分到B类药物,在临床运用中建议要指征明确方推荐用药。

C级药物则是权衡利弊后用药。该类药物是在动物中有相关证据提示对动物胚胎或后代有致畸作用,但在孕期女性中无相关数据报道。孕期用此类药物必须权衡,应在对孕妇和胎儿的好处大于危害时方可使用。因此,对于该类药物的使用需要谨慎,需向患者家属说明情况后方可用药。抗病毒药物多属于此类。

D级药物为不得已方使用的药物。该类药物已有证据提示对人类胎儿有明显的致畸作用,只是在疾病威胁到孕妇生命时,且无其他安全用药可以替代的情况下,选择此类药物对孕妇进行治疗。抗肿瘤类药物多属于此类药物。


女性长时间口服避孕药会使体内雌激素分泌增多,导致体重增加,月经紊乱等,身体需要一段时间进行调养才能恢复正常。因此,那些长期靠药物避孕又打算要宝宝的女性,在受孕前,应提前6个月停用避孕药,并在此期间采用其他更安全的方式进行避孕。长期服用药物者不宜立即怀孕俗话说“是药三分毒”,任何药物在抑制或杀死病毒细胞的同时,也会对正常的生理细胞产生负面影响,维生素等营养类药物也不例外。身虚多病者,长期服用药物,毒素在身体内积累,会影响精子和卵子的质量。即使受孕成功,毒素经由胎盘被胎儿吸收,易导致胎儿畸形,也易引起流产、早产,不利于母婴健康。尤其是在长期服用避孕药、激素、抗生素等药物的情况下受孕,后果更是难以预料。综上所述,长期服用药物者,在计划怀孕前,用药更须谨慎。为了防止不良后果发生,应在病愈停药半年以后再受孕。


在月经期处于低值,随着正常卵泡的发育长大,LH值越来越高,在排卵前一天达到整个周期的最高峰,这时用LH试纸监测(有些用唾液测,多数用尿液测)会显示阳性,就是2条红杠;如果排卵了,LH值会下降,降到一定程度,用LH试纸就测不到两杠了。所以,用LH试纸测排卵,典型的过程就是,从测不到两条红杠到隐约测到,到稍微明显测到,再到明显测到,接着慢慢又消退了,说明这个周期是有排卵的。但是,因为试纸的质量及敏感性、女性的心情以及环境的诸多因素影响,这个过程也不是绝对的,并非是完全准确的。有很好的排卵功能,试纸可能显示只是弱阳性;而没有排卵的,试纸却可能显示强阳性。

HCG一般在受孕6天后出现在尿液和血液中,但由于量少,此时早孕试纸很难测出。但是同房10~14天以后HCG含量增加明显,这时就能很容易被测出做无创DNA有意义吗 ,做第三代试管要准备多少钱 ,每年需要的有多少人 ,哪些医院可以拨打三代试管 ,有人可以帮忙生个孩子吗 。不过,女性分泌HCG的速度和数量是因人而异的,因此为了提高检测的准确性,专家建议试管婴儿医院排行榜前十名 , 第三代试管 ,包出生 ,海南医学院第一附院试管费用 ,用别人的子做试管 ,做无创DNA有意义吗 ,巢早衰闭经能做试管吗 ,绝经3年做试管 ,三代试管生孩子男费用 ,有试管机构 ,比较好在月经推迟2周后再自测,此时结果可信度更高。

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