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受精1个星期后，受精卵不断分裂并形成一个大约由100个细胞构成的胚泡。精子与卵子相遇，精子头部的化学物质会溶解覆盖在卵子上的物质，等精子头部钻入卵子，尾部消失后，卵子表面会形成抵挡其他精子进入的保护膜，这个过程就叫作受精，结合的精子和卵子就称为“受精卵”。直径只有0.2毫米的受精卵，具备精子和卵子携带的基因，在受精完成时，胎儿的性别和一些主要遗传特征就被决定了，比如直发或卷发、单眼皮或双眼皮等。当两个卵子与两个精子分别结合，形成两个受精卵时，就会形成我们所说的异卵**。一个卵子和两个精子结合之后，再分裂成两个受精卵，就会形成长相性格十分相像的同卵**，但是这两种情况都非常少见。
排卵前卵泡又称为格拉夫卵泡或成熟卵泡。为卵泡发育的最后阶段，卵泡液急骤增加，卵泡腔增大，直泡体积显著增大，卵泡迅速生长、向卵巢表面突出，其结构从外向内依次为：
1.卵泡外膜
为致密的卵巢间质组织，与卵巢间质无明显界限。
2.卵泡内膜
从卵巢皮质层间质细胞衍化而来，含丰富的血管，细胞呈多边形，较颗粒细胞大。
3.颗粒细胞
分布在卵泡周围，腔细胞呈立方形，细胞间无血管存在，营养来自外围的卵泡内膜，在颗粒细胞层和卵泡内膜层间有一基底膜。
4.卵泡腔
腔内充满大量清澈的卵泡液，卵泡液中含有雌激素、孕激素等。
5.卵丘
由于卵泡腔的扩大，**周围的颗粒细胞被挤到卵泡一侧，呈丘状突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中，形成卵丘。
6.放射冠
直接围绕卵细胞的一层呈放射状排列的颗粒细胞。
7.透明带
在放射冠与卵细胞之间的一层很薄的透明膜。
辅助生殖技术的其他方面进步，可能不会引起额外的伦理和宗教方面的关注。比如，在美国，只有1%的新生儿是通过辅助生殖技术产生，这跟很多其他国家的情况相反。在丹麦就已经有5%的儿童是辅助生殖技术的结果。在澳大利亚，这个比例在3%左右。很多欧洲国家的比例都在3.5%左右。这些数字很大程度上与国家健康计划提供给辅助生殖技术的费用有关。当然，在美国没有这样的补助。任何来自道德、法律方面的反对都是针对它的基本概念，也就是辅助生殖技术本身，通常的反对意见就是不应该使用。这个问题，在本书前面的篇幅里做了大量讨论。根据目前的经验来看，这种持续不断地对使用辅助生殖技术的反对很难让人理解，因为这个技术目前太成功了。
分娩以后，应该接受所有推荐的，在孕前没有接种和孕期无法接种的疫苗，例如麻疹、腮腺炎、风疹、水痘、破伤风类毒素、白喉、百日咳等疫苗。孕期接种疫苗安全吗？灭活病毒和细菌疫苗、类毒素、免疫球蛋白制剂可以在孕期安全应用，没有证据显示其会对胎儿或母亲本身有什么不良影响，如果有指征的话可以在整个孕期应用，包括早孕期。如果没有即刻应用的指征，可以延缓到中孕期以后再使用，推迟到中孕期应用还有一个好处，就是可以打消孕妇的顾虑，这样她们就不会将早孕期常见的不良事件（例如自然流产和出生缺陷）和疫苗接种联系在一起了。另外，妊娠28～32周接种更有利于抗体传递给胎儿。活疫苗有感染胎儿的潜在风险，虽然没有证据显示会对新生儿和母亲造成伤害，但是对胎儿伤害的潜在风险不能完全除外，所以不建议在孕期使用活疫苗。但是如果母亲暴露的风险很大，感染以后会引起严重的并发症，有很高的死亡率，还是可以考虑使用活疫苗的。使用活疫苗的风险-益处应该和感染专家商量以后再作出决定，例如，如果孕妇暴露风险很大的话，可以使用黄热病活疫苗。
1.引起炎症时，大量白细胞消耗精液中存在的能量物质，降低精子活力，缩短其存活时间，精子数量减少，质量降低；
2.引起宫颈炎时，会改变粘液性质和量，影响精子活力和进入数量，即使侥幸存活也不易顺利通过宫颈进入宫腔；
3.引起子宫内膜炎时，改变了子宫内的正常环境，即使侥幸存活的精子与卵子结合成为受精卵，也不能在子宫内着床发育；
4.引起输卵管炎及盆腔炎时，导致伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞，影响输卵管运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。
