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高血压是一种常见的心血管疾病,主要特征是动脉血压增高,以及心脏、血管、大脑和肾脏等器官异常。症状主要有头痛、晕眩、耳鸣、心悸、肢体麻木、失眠等。高血压不但能加大心脏和血管负荷,还能引发多种并发症,高血压患者怀孕被认为是一种高危的妊娠行为,因此,高血压患者孕前应做好以下准备:
1.受孕前,进行全身检查,在医生指导下决定是否适宜妊娠。
2.如果血压控制得比较好,比如在140/90mmHg以内,就可以怀孕。但是妊娠期血压增高会增加血管壁的压力,能否继续将血压控制在正常范围内,还应进一步听取医生的意见。
3.如果你正在进行药物治疗,请确保你使用的药物对身体和未来胎儿的安全没有影响。
4.检查心、脑、肾功能是否正常。常见的高血压并发症有脑血管意外、心力衰竭和肾衰竭等,以免一旦发病,后悔终生。
5.治疗中要坚持合理服药,勤测血压,及时调整剂量,巩固疗效。
6.合理的非药物治疗。高血压患者可以通过合理膳食和适量运动来降低血压。多食粗粮和新鲜蔬果、减少食盐摄入、戒烟禁酒,都有利于降低血压。年纪太大的高血压患者,虽然病情不严重,妊娠风险也高于普通女性及年轻高血压患者。因此需要得到医生允许,才可受孕。
最近,在一个试验性研究中随机选择患者接受来曲唑,与未接受来曲唑的患者(B组;a =10)进行比较,这些患者都接受一个卵巢刺激疗法,此疗法是周期第2天开始接受剂量为150IU/ d的重组,在周期第6天开始接受剂量为0.25mg/ d的促性腺激素释放激素拮抗剂。作者发现在来曲唑给药期间,A组的浓度显著高于B组。整个卵泡期,与B组相比,A组(来曲唑给药组)的雌二醇浓度较低,但血 、睾酮和雄烯二酮浓度较高,但两组间差异不具有统计显著性。在人类绒膜促性腺激素给药当日,A组(来曲唑给药组)的子宫内膜厚度中位数明显较高。来曲唑给药组的妊娠数较多,但由于样本量少,所以无法达到统计显著性差异。作者总结认为他们的试验性研究支持芳香酶抑制剂有助于产生正常的着床和卵泡反应,但同时又不会产生不良的抗雌激素作用。芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的安全性问题根据使用芳香酶抑制剂用于不孕症治疗的短期临床经验,我们认为应谨慎使用,并且需要征得相关患者同意以获得进行卵巢刺激的全面批准。
· 妊娠反应对胎儿的影响
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· 缓解妊娠反应的注意点
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