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由于在女性生殖系统畸形方面的证据资料有限。因此在它的诊断和治疗上颇有争议。这导致究竟什么样的子宫纵隔会影响生育也没有定论。我们将就现有资料加以论述以便为医生提供适当参考从而能为发现有纵隔子宫的患者提供更好的生育咨询。发生发展胚胎发育过程中,子宫是由副中肾管(苗勒管,Mullerian ducts)融合而来,大概在妊娠第10周两侧副中肾管向中线靠拢形成子宫体。在缺乏苗勒管抑制物质的情况下,苗勒管发育成子宫和输卵管(可能还有阴道上部)。值得注意的是苗勒管可以发育成两种截然不同的组织类型:子宫平滑肌组织和宫颈的纤维组织。我们认为这可以解释为什么会有多种多样的子宫纵隔类型,也就是说有些纵隔子宫含有较多的纤维组织成分(宫颈分化)而有些却含有较多的肌肉组织成分(子宫分化),这是由于它向纤维组织或肌肉组织的分化程度导致的。这种结构的不一致可能与纵隔子宫影响生殖的机制有关联,这我们将在后面进行论述。

近年来,高质量的临床观察和基础生物学研究显示某些疾病可能导致男性不育,而且已经开发出了很多有效的治疗方法。主要由男性因素所致不孕不育的比例逐渐增加尤其是生物学家和妇产科医生采用辅助生殖技术检测到了越来越多的精液质量异常的男性。但是,随着时间的推移,各种致病因素的流行病学已经发生了改变,某些特定疾病逐渐变得少见(生殖道感染所致的梗阻性无精子症),而更常检测到另外的一些疾病(如精索静脉曲张)。

食物过敏正在美国流行,流行的还有关节炎、气管炎、结肠炎、皮炎等各种炎症。过敏症和各种炎症之所以流行,是因为我们的免疫系统过度敏感,而这种敏感是否与源自胎儿期的疾病有关呢?我们认为是有关的。众所周知,胎儿的免疫系统尚在发育的过程中,很不完善,如果接触太多的化学物质,就很难辨别哪些是“正常的”,对身体无害,可以不去管它;哪些是外来的,对身体有害,必须予以攻击,尤其是当这些外来入侵者过多的时候,要一直做出最明智的决定简直是不可能的事。久而久之,必然造成胎儿的免疫系统超级敏感。免疫系统超级敏感的胎儿娩出后,其免疫系统难以区分食物和其他化学物质对身体是好是坏,最后甚至可能会攻击自身的某些组织。这种设定错误的免疫系统,使宝宝在成长过程中出现各种炎症的风险极高。


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