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通常在来月经的第2天或者第3天进行基础性激素的检测,对于月经周期稍长的患者,可以延长至月经周期的第3~5天。其中泌乳素检查时间不受月经周期限制第三代试管婴儿大概费用 ,巢早衰能生孩子吗 ,三代试管生孩子男费用 ,为啥做试管生子儿的比较多 。
结果解读:
如果基础FSH/LH≥3.6提示卵巢功能下降,基础LH/FSH>2提示多囊卵巢的可能。
报告在一项对5个最近的相关研究的回顾包括大概3000个病例,在普通人群或有生育力人群中子宫畸形的平均整体发生率为4.3%。在一项包括进行计划生育和避孕咨询或评估生育能力的超过3000名妇女的报告中,发现在具有生育力的患者(计划生育和避孕咨询)中子宫畸形的发生率为3.8%,而在不孕患者(包括复发性流产史或早产史)中几乎是这一数字的两倍,这一差别具有统计学意义。作者们使用的诊断苗勒管畸形的方法包括手术(腹腔镜或开腹手术)。子宫纵隔(33.6%)和弓形子宫(32.8%)是观察到的最常见的两种畸形。在选择的因不规则子宫出血而进行宫腔镜检查的女性中,评估了子宫畸形的流行情况,并较了有苗勒管畸形妇女和具有正常宫腔妇女的生殖结局。作者发现苗勒管畸形大概存在于10%的妇女中。他们的发现与那些在曾进行输卵管绝育的妇女HSC检查时发现的子宫畸形的概率报道是一致的,其中子宫纵隔及双角和弓形子宫在没有生育问题的妇女中发生率分别为1.9%、3.6%及其他一些研究者报道的流行率更高一些,他们的发现是,在正常生育史的妇女中苗勒管畸形的发生率是5%,不孕妇女中是3%,早期复发性流产的妇女中为5%~10%(不包括子宫发育不良和弓形子宫),而在早孕晚期或中孕早期流产和早产的妇女中发生率超过25%。
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小贴士
为避免影响基础性激素检测结果,检测前至少1个月内不能服用性激素类药物,雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。月经稀发及闭经者可在任意时间检测性激素,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无直径>10mm的卵泡、子宫内厚度<5mm、雌激素水平<50pg/ml可视为基础性激素状态。抗缪勒氏管激素由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌,不受月经周期影响,可在月经周期的任何时间检测,直接反映卵巢储备功能,与卵巢中窦卵泡消耗关系最为密切,且随着年龄增加不断下降。
(一)产生部位及运输
神经细胞在下丘脑弓状核合成并分,转运至中隆,直接通过垂体门脉系统输送到腺垂体,或通过脑室膜细胞持续释放入第三脑室。量最多的部位是在下丘脑核团的正中隆起弓状核。弓状核对调节脉冲式释放起重要作用。性激素可能通过刺激弓状核神经元突触联系反馈调节释放。弓状核中的神经可能是联系能量营养与生殖功能的“桥梁”,从而协调生殖与代谢的稳定。以LH释放激素为主,促使脑下垂体前叶释放大量的促黄体生成素。及较少的卵泡刺激素,故也称促黄体生成素释放激素。
(二)分泌特点
间歇而规律的脉冲式分泌,此由弓状核内部固有的节律决定。泌量甚小且主要通过门脉系统进入垂体前叶,外周血中含量甚微,不易测出。泌神经元与其他神经元交互连接,因此多种神经递质、激素及生长因子可交互作用并调节释放半衰期钟,由半衰期短暂并且迅速被周围循环所稀释,血液内的冲频率泌基本一致,常用测定血LH浓度变化以间接判断释放脉冲的频度与幅度。由于传递有生物效应的仅限于垂体门脉系统,对生殖周期的控制就不断释放,并且需有精确的节律与幅度。
一般抗缪勒氏管激素低于1.1ng/ml提示卵巢低反应,3.3~3.9ng/ml提示卵巢高反应。多囊卵巢综合征患者一般抗缪勒氏管激素水平都比较高,但抗缪勒氏管激素水平高不一定就能确诊为多囊卵巢综合征。