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另外,射精是一个复杂的生理过程,精子从“仓库”出来后,还需要经过男性的很多关卡,包括输精管、精囊腺、射精管、尿道、阴茎,这个过程混集了各个地方的分泌物(精液)最后射出。如果长时间不射精,这些分泌物的性状也会改变,变成不利于精子获得能力的物质,从而影响精子在女性生殖道内的向前运动能力,进而影响受精。所以,不管是否有排卵不好,不管是否接受医生的促排治疗,也不管是否夫妻都像牛一样壮,建议月经干净后就可以随意同房,不需要刻意去挑选时间,如果有促排卵治疗需要监测的,只要排卵前后有一次同房就可以了。
一看
胚胎是在宫内还是在宫外。现在每100个怀孕女性当中大约有1~2个宫外孕,一旦漏诊,后果不堪设想。
二看
是一个,两个,还是三个胚胎。双胎和多胎不仅仅是双重和多重惊喜,还是很大的风险和麻烦。如果是双胎和多胎,还要判断绒毛膜性,因为绒毛膜性和胎儿的不良预后有很大的关系。
三看
胚胎是死的还是活的。在正常人群中,胚胎丢失率大约是15%。所以对大约15%的怀孕女性来讲,结果会是失望。但是反过来想,流产不一定就是坏事,因为有接近一半的自然流产原因是胚胎的染色体异常,流产是一种自然淘汰和自然选择的过程。
四看
卵巢和子宫是否有异常。做一次简单的早孕超声可以有这么多的好处,为什么还要抵触呢?其实早孕超声也是我们落实患者安全的一项重要措施——“确认制度”,确认准妈妈和孩子都没有事!
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即纵隔范围从宫底到宫颈,宫腔镜下切除仍然是安全有效的方法。可以在一侧宫腔里放人尿管而另一侧宫腔注入膨宫液放入宫腔镜。应该在宫颈内口的上方开始切割纵隔,可以通过使用探针在宫颈内口水平从对侧穿入来开个"窗"开始,沿纵隔向上切直至宫底水平。这里重点要强调的是建议保留纵隔位于内口水平以下的部分。这是由于要保留纵隔的宫颈部分以避免干扰宫颈内口的括约肌功能。实际上,保留完全纵隔的宫颈部分被认为会增加剖宫产的风险。需要补充的是,在切除宫颈处的纵隔后宫颈功能不全的发生概率似乎很低。此外,最近的一项报告表明完全纵隔时宫颈部分纵隔的切除会使操作更安全、简便并与保留相比可减少并发症而不影响生殖结局。