大脑灰质区域缩小的意义,本研究最大的发现不是首次报道怀孕生孩子会让大脑灰质的区域明显缩小,而是首次发现这种改变可以持续长达2年以上。通常情况下,大脑灰质是负责外界信息处理的,与我们的记忆、认知和思考功能相关,许多人在印象中直接把它与“聪明”挂钩。按照一般的推论,既然怀孕生孩子会造成灰质减少,那就有可能与认知功能减退(也就是变笨)相关。但是,本研究只发现了大脑灰质区域的减少,并没有发现记忆和认知能力的下降,这和以往的一些研究结果有些不一致,因为以前的一些研究发现的确存在“孕傻”的情况。所以,本研究发现了和“一孕傻三年”可能相关的大脑形态学变化,但是没有发现“一孕傻三年”的结果,所以很多人都是刷屏的“标题党”,没有认真阅读原文。
不同的药物有不同的致畸性,会作用在不同的组织器官靶点,因此不能一概而论。在进行咨询并作出决定之前,需要去搞清楚药物的种类,并查询相应的药物说明书和文献。大家最常用的孕期用药咨询的依据是美国FDA对孕期和哺乳期用药的分类方法,根据药品安全性,FDA要求将药物分为A、B、C、D和X五类。2014年,FDA发布了一项新规定,要求处方药标签要更清楚地阐明孕期和哺乳期女性服用药物的风险。作为改革的一部分,要取消这种简单的五分类方法,在药品标签上不允许再使用字母来描述风险。辐射对胎儿有害吗?是的,但是要看辐射的孕周和总的辐射剂量。在早孕期最敏感,中晚孕期的时候胎儿受伤害的概率明显下降;当胎儿总的辐射剂量达到或超过50~100mGy的时候,才有可能导致流产、死胎、胎儿生长发育迟缓等不良事件的发生。单次胸部拍片胎儿接受的放射量为0.0005~0.01mGy,单次腹部拍片大约是0.1~3.0mGy,所以在孕期拍摄1~2次的X线胸片或腹部平片是没有问题的,根本没有必要为此而去担心,甚至要把孩子流产掉。
由于辅助生殖技术费用较高,如果一个男性的精液能够在离心和上游后平均每毫升获得100万条以上运动精子,就可以行治疗,至少4个人工授精周期后可以获得较好结果。反之,应当识别出生育能力差的男性进行辅助生殖技术助孕。正常生育力/生育力低下精液参数的临界值﹣﹣精子浓度、精子活力/前向运动率以及严格标准的精子正常形态率为了寻找正常生育力/生育力低下患者上述精液参数的临界值,在已经发表的论文中我们发现了4篇文献。这些文章比较了正常生育力和低生育力组之间的多个精液参数,临界值的评估选用分类及回归树分析或受试者工作特征分析。对于不同参数诊断的准确性以及将正常生育力和低生育力区分开来的分辨力也选用曲线分析来评价。选用ROC - AUC ( ROC曲线下面积)来评价不同参数的预测力。精子形态学参数的为66%~78.2%,证实了它对生育力具有较高的预测能力。