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精子DNA损伤和凋亡显然参与了男性不育的病理生理过程。这些相关联的分子与不育症男性表现出的多种临床和实验室特征相关。有研究提示EMW和RFR可导致男性生殖细胞系的OS和DNA损伤。随着对精子的分子结构和功能理解的进一步认识,WHO标准之外的对精子损伤的附加评估可以对不明原因男性不育潜在病因提供准确的诊断。这同样也可以鉴定男性不育症患者人群以及通过ICSI技术生育的后代,ICSI技术可能将男性不育相关的遗传互补性在其后代中永久遗传下去。处理这种风险的策略应当包括检测精子损伤的标准化的实验室技术。可以预测WHO的下一个任务就是提供能达到这一目标所需的标准化技术。为此WHO应当提供男性生育力评估的两个层次的标准化的路径。层次一应当充分提供现行手册中所包含的标准和规范,目的在于为表现为不育相关的男性提供初级的筛选。层次二检测的目的在于为在层次一中发现异常的男性提供准确诊断,以及对进行ICSI治疗的男性不育患者进行检测。

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多囊卵巢综合征是一种常见的且容易被误诊的内分泌紊乱疾病,会导致多系统后遗症。此综合征的临床表现各有不同,其临床特征包括月经过少,例如多毛症等雄激素过多症状、痤疮、脱发、肥胖和不孕症;生化特征包括血清雄激素水平偏高、促黄体激平偏高以及卵泡激素比率偏高,在少数情况下还出现胰岛素抗性。形态上者卵巢增大,并且出现厚实有光泽卵巢被膜周围有多个中等大小(2~8mm直径)的卵泡。然而,不是所有被临床或内分泌学定义的患者都出现多囊性卵巢,也不是所有出现多囊性卵巢的女性都患有正常志愿者"中,23%志愿者被发现具有多囊性卵巢,而在这些多囊性卵巢患者中只有约50%的。另一方面,在那些者中,约有70%的患者在超声波检查后被发现具有多囊性卵巢。最近在2003年鹿特丹举行的欧洲人类生殖与胚胎学会和美国生的联合会议中修改了的诊断标会议达成共识。


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