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在血常规中,最常见的异常变化是血色素的降低,同时出现下降的还有红细胞压积和平均红细胞体积等贫血相关指数,孕妇中贫血的发生率可以高达20%~30%,及时发现贫血和补铁很重要。在血常规中,医生最看重的另外一个指标是血小板,如果血小板数量低于100×109/L,必须引起重视和进行进一步的检查和处理。必要时还要请血液科医生会诊。铁蛋白水平下降在部分医院,除了检查血常规看血色素水平以外,还会检测血清铁蛋白。血清铁蛋白降低说明铁储存下降,即使还没有达到临床贫血的诊断标准,也可以考虑补铁了。中华医学会围产医学分会的妊娠期贫血的指南推荐有条件的医院可以检查孕妇血清铁蛋白,如果血清铁蛋白低于20μg,为铁缺乏。
妊娠晚期继续补钙会不会造成胎儿头太硬,生不出来。明显缺钙时胎儿的头会比较软,但是多吃了钙并不会造成胎儿头太硬,根本没有必要担心胎儿头硬或双顶径比较大生不出来。和成人不一样的是,胎儿的颅缝没有闭合,在产道的挤压下,胎儿的颅缝可以重叠,双顶径变小,从而顺利地从阴道分娩。所以经阴道分娩的孩子的头往往是“长长的”,过了几天就变得“圆圆的”了。你的担心、你隔壁王大妈的担心,老天爷早就替你想好解决方案了。 听说补钙会让胎盘老化,首先,补钙不会造成胎盘老化;其次,所谓的“胎盘老化”和孩子的出生以及不良预后之间没有必然的联系。
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