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粘连可能影响生育、导致疼痛并增加异位妊娠的风险。LM手术时间延长的主要因素是需要通过套管针(trocar)粉碎大的或多发的肌瘤和子宫肌层的缝合。1994年,Nezhat等首先描述了腹腔镜辅助下的肌瘤切除(LAM ),其中肌瘤的摘除是在腹腔镜下进行或通过一个5cm长的腹部小切口将子宫置于腹腔外而可以进行多层缝合。这种技术融合了充分暴露、可见度好和腹腔镜提供的放大作用(尤其是对于评估)等特点便于对子宫进行充分缝合和联合小切口开腹手术进行的取标本操作。LAM可安全替代LM,且操作简便、耗时短。这一技术可用于巨大的(大于8cm),多发的或肌层深部的肌瘤。联合使用腹腔镜和一个2~4cm的腹部切口,子宫的薄弱部位可以进行两层或三层的缝合以减少子宫破裂、子宫瘘道和粘连的形成。当患者有生育要求而又需要进行肌壁间肌瘤切除时比较好选择LAM以保证肌层切口的彻底缝合子宫内膜异位症腹腔镜术后的生育结局尽管阐明子宫内膜异位症与不孕之间的关系超越了本章的范畴,但众所周知子宫内膜异位症常常会与不孕相关联。据报告有30%~70%的不孕妇女患有子宫内膜异位症。1986年,我们报告了我们利用可视激光腹腔镜(videolaseroscopy)治疗子宫内膜异位症相关不孕患者的结果。我们在腹腔镜下通过CO2激光对102例患者的子宫内膜异位灶、卵巢巧克力囊肿进行切除和对附件的粘连进行松解。在这102例子宫内膜异位症导致的不孕患者中,60.7%的患者术后24个月内妊娠。

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胎教对于胎宝宝的益处是举不胜举的,它不仅可以激发胎宝宝的智力潜能,同时,在准妈妈的良性引导下,胎宝宝还会养成良好的生活习惯,形成优良的性格,这对宝宝未来的发展大有帮助。胎教会给婴儿带来许多“先天”的好习惯和优势。受过胎教的婴儿都非常爱听音乐,特别是在腹中时母亲给自己听的音乐。这些宝宝对音乐很敏感,音感很准,学习音乐、歌唱的能力很强。新生儿在哭闹时,一听到胎教音乐就会安静下来;如果在睡前播放胎教音乐,婴儿也能很快入睡。受过胎教的婴儿有很高的学习兴趣。他们喜欢听儿歌、故事,喜欢看字、看书,许多孩子还不会说话时,就要妈妈拿书教,而他们学习语言的能力很惊人。同时,婴儿的记忆力也比同龄孩子的要好,记忆的速度也较快。由于智力得到了超常的发展,这些孩子非常容易接受新的知识。受过胎教的孩子情绪比较稳定,容易安慰,适应环境的能力强,很少哭闹,极易养成良好的生活习惯,这也会减轻父母的育儿压力。胎教的训练也使孩子的说话能力提高,开始说话的时间要早于同龄孩子。受过胎教的孩子一般5~6个月的时候就能发出声音表达意思,语言能力很强,这样妈妈就能明白宝宝是饿了还是要大小便,让妈妈照料起来更方便。


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