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腹腔镜及MRI / TVUS引导下的肌壁间肌瘤消融作为消除症状和保留子宫生育能力的手段,二极管激光光纤进行肌壁间肌瘤消融已被报道。技术具有可提供热能分布的优势,使得能量集中更精确。实际上,随后的子宫破裂的报道使得这一领域的权威人士建议,这一操作仅应用于40岁或以上年龄没有生育要求的妇女。所有进行重复性腹腔镜下肌瘤消融的妇女都有继发于坏疽之后的广泛粘连可能。这是一种使用穿刺针通过腹壁或阴道穿刺的微创技术。随后视纤维通过针的管腔穿人到肌瘤中心导致肌瘤的去血管化和坏疽。

■有明显的证据表明子宫内膜异位症的外科治疗有利于盆腔疼痛的改善和生育力的提高。

■CO2激光和电凝进行粘连松解后的妊娠率和复发率上未证实有确切的差别。

■新技术包括经阴道超声或MRI引导下使用激光纤维。

苗勒管融合缺陷

进行阴道纵隔切除选择CO2激光。是否要切除纵隔的宫颈部分来防止宫颈功能不全仍有争议。纵隔的汽化切割切至两侧的输卵管开口在同一水平上看到为止。纵隔上通常缺乏血管;因此当止血出现问题时应引起警惕。同时进行腹腔镜有利于防止穿孔。没有证据支持术后周期用激素治疗或使用宫内环。


一些人曾经认为,胎宝宝是个什么都不懂的小人儿,记忆能力更是肯定不会有的。如果身为准妈妈的你也是这样想的,那就大错特错了。目前医学界多数人都认为:胎宝宝具有记忆能力,而且这种记忆能力会随着胎龄的增加而增强。有人曾做过这样一个实验:在医院产科的宝宝室里,播放妈妈子宫内血液流动的声音和心脏搏动声音的录音,正在哭泣的新生宝宝很快就会安静下来,并且情绪稳定,饮食、睡眠状况良好,体重也快速增加。这是因为胎宝宝在母亲体内已经熟知了妈妈的这种心音,一旦再次听到就会觉得很亲切也很安全。有研究结果显示,胎宝宝的记忆力是很惊人的。他像一台不断存储程序的计算机,各种各样的信息都会被记录进去,尤其是那些反复的刺激。有这样一个实验:研究人员要求准妈妈在分娩前的3个月,每天听半个小时的音乐,可以随意选择,只要是自己喜欢的,包括古典音乐、流行音乐等都行。之后,在接受实验的11名婴儿1岁生日时,研究人员对他们进行了音乐记忆测试。他们在播放音乐的扩音器中放置了一些闪光灯,当婴儿望向不同的闪光灯时,便会有不同的音乐响起来。结果,婴儿们很快明白了其中的关联,他们望向他们在母体内听到过的音乐的闪光灯次数远远多于其他闪光灯。这充分证明,婴儿在出生前3个月已经能够记忆一些东西。


潮热、肠胃副作用(恶心和呕吐)以及小腿抽筋。在这些试验中,极少数患者因为芳香酶制剂的药物相关性不良作用退出一线或二线期比较性试验。在数月至数年长期每日接受芳香酶抑制剂的晚期乳腺癌老年患者中观察到明显的不良作用。显然,预计接受芳香酶抑制剂进行辅助生殖的女性产生的不良作用较少,这些女性患者通常更健康更年轻,并且只接受为期数天的短期芳香酶抑制剂给药。在我们使用芳香酶抑制剂进行卵巢刺激以及用于辅助生殖患者的临床经验中,我们观察到极少数潮热和PMS﹣型症状。有趣的是,发现多数曾经接受过克罗米芬治疗的患者对芳香酶抑制剂耐受性优于对克罗米芬的耐受性,前者副作用。然而,至今为止仍没有临床试验将使用芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的不良作用与其他用于卵巢刺激药物的不良作用进行比较。


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