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没有三胞胎或更多胞胎出生结果,仅发生3.8%。然而,在人数更多的年龄介于32~37岁之间且出现七个或七个以上尺寸卵泡的患者中,并未发生三胞胎妊娠和出生情况。对于年龄小于岁且出现七个或七个以上尺寸大卵泡的患者,其三胞胎或更多胞胎出生率为18.8%,并且当雌二醇水平大于等于时,大于的为四胞胎或更多胞胎妊娠。所有的四胞胎和更多胞胎着床结果发生于雌二醇浓度大于等于情况下。如果将年龄小于32岁且出现七个或七个以上尺寸大于等于卵泡患者的治疗周期取消的话,将取消34%的治疗周期,但能避免76%的发生,且剩余周期的率为6%。如果将年龄介于32~37岁之间出现七个或七个以上尺寸大于等卵泡且雌二醇水平大于等于1000pg/ ml患者的治疗周期取消的话,将取消16%的治疗周期,但能避免80%的发生,且剩余周期的率将小。无需消除年龄大于等于38岁患者的治疗周期。为了避免所有的发生,需要取消78%的年龄小于患者的治疗周期,以及取消年龄介于患者的治疗周期。那些出现七个或七个以上尺寸大于等于10mm排卵前卵泡的患者被认为发生的风险最大,当同时考虑患者年龄和雌激素水平取消这些患者治疗周期时,将周期被取消,而不是之前进行过的促性腺激素治疗周期数对的影响。
指出在多种临床环境下比外源性促性腺激素给药更易发生某些形式,其可能发生于内源性卵巢刺激出现时,以下描述了四种不同的情况:
1.患有多囊卵巢综合征的妊娠女性,已知这类女性对促性腺激素更为敏感,会对内源性释放的促性腺激素产生反应,某些细胞因子或生长因子也可能会加强此反应。
2.血清水平异常高的妊娠女性,例如葡萄胎或三倍体妊娠,可以是雄性异型或雌性异型。
3.原发性甲状腺功能减退女性,这类女性的促甲状腺激素的结合受体类似,如果在围产期期间,受体与接触,可能会发生"激素印迹效应",这些都会导致自发性卵巢过度刺激综合的发生。
4.发生自发性的女性中已被发现存在受体的不同突变。这类女性表现为对绒膜促性腺激素过敏,某些突变是遗传性自发的原因。
5.促性腺激素细胞腺瘤可诱导同时分泌,导致水平急剧增加及卵巢肥大。有趣的是,这类病例中却没有发现腹水症状。
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