三代试管婴儿助孕

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多囊卵巢综合征女性常见的内分泌紊乱性疾病，生育年龄妇女患病率5%～10%，占无排卵性不孕症患者的30%～60%。临床主要表现为：月经稀发或闭经、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常，成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素，严重影响患者的生活质量。长期以来，因为PCOS的临床异质性以及诊断标准不完全一致，规范治疗方案在国内外也存在争议。诊断与分型综合征的诊断需要排除其他原因引起的高雄激素症（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤、库欣综合征等）和排卵障碍（如甲状腺功能异常、高催乳素血症等），这一点早已得到公认。但由于本综合征的高度异质性，其诊断的标准一向存在着分歧。目前国际上提出的诊断标准主要包括：美国国立卫生研究院的NIH标准、欧洲生殖胚胎学会（ESHRE）-美国生殖医学学会（ASRM）的鹿特丹标准和美国雄激素学会的AES标准。国内于2011年由原卫生部颁布了中国诊断标准。 

精囊位于膀胱后壁的后方，前列腺的上方。大约在胚胎发育的第13周时，两侧精囊自午非管末端分出，靠近它们进入前列腺的入口。与午非管相关的其他结构，包括输精管或尿道等的发育异常，常伴有精囊的畸形。经直肠超声检查中，精囊表现为无回声区，界限较为清晰。前后径超过15mm为正常。经直肠超声的诊断过去常于管腔穿刺后进行管腔内造影以评价射精管的通畅与否。这一操作包括经阴囊输精管穿刺并注射一定量的染色溶剂（如亚甲基蓝）或放射造影剂，随后分别进行膀胱镜或放射线检查。虽然管腔内造影仍然是金标准，其应用已逐渐为经直肠超声所替代，主要因为管腔内造影为有创性检查，费用昂贵，出现医源性狭窄或管腔梗阻的风险较大，以及与手术有关的麻醉风险和放射线暴露等。现在，管腔内造影术主要用于射精管阻塞的局部手术中。

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