怀孕后发现子宫肌瘤,应该如何处理?

科普知识 · 2024-11-20 16:24:30 · 62人浏览 · 作者:xiao

怀孕后发现子宫肌瘤,我该怎么办

子宫肌瘤是女性生殖器官的良性肿瘤。由于子宫肌瘤很少有临床表现,而且早期子宫肌瘤很难被发现,所以很多女性在怀孕后,随着子宫肌瘤变大才发现自己患有子宫肌瘤。那么,怀孕后发现子宫肌瘤该怎么办呢?孩子还能生下来吗?

1、怀孕后发现子宫肌瘤需要切除吗?

虽然子宫肌瘤对怀孕有很多不良影响,但怀孕期间一般不建议切除子宫肌瘤。只要有手术,就有风险。怀孕期间切除子宫肌瘤可能会导致失血过多或破坏体内膜的完整性,导致子宫破裂,并在怀孕后期或分娩过程中出现大出血。此外,手术还可能导致流产或早产。

但如果子宫肌瘤过大,有明显的压迫症状,如果患者有明显的腹痛、阴道流血等症状,如果肌瘤变红,并有急性腹痛、发热、白细胞升高等症状。以及急性腹膜炎的其他症状,则需要进行肌瘤手术。剔除。即使没有这些症状,如果肌瘤长得靠近胎盘,不仅可能导致胎儿发育异常,还可能导致产后子宫收缩不良、胎盘滞留等。因此,比较好将其切除。肌瘤针对这种情况的肌瘤。技术。

2、怀孕后发现子宫肌瘤,应该选择自然分娩还是剖腹产?

如果子宫肌瘤小于6厘米且无症状,则需要定期进行产前检查。如果判断肌瘤无红色变形,不影响胎儿进入盆腔和阴道分娩,则可以选择阴道分娩。产后治疗肌瘤。

如果子宫肌瘤大于6厘米,则需要观察是否有任何症状。如果妈妈一切正常,就可以进一步观察并定期进行产前检查。如果子宫肌瘤不影响胎头入盆分娩,可以选择阴道分娩;如果子宫肌瘤位置不佳,阻碍胎头入盆和分娩,则应选择剖宫产。肌瘤引起子宫收缩无力,也是剖宫产的指征之一。

3. 剖腹产时可以切除肌瘤吗?

如果是因为分娩时子宫肌瘤阻塞产道而需要剖腹产,那么剖腹产时是否切除肌瘤,还是需要根据肌瘤的大小、位置以及患者的情况而定。

一般情况下,剖腹产时不建议切除肌瘤,主要是因为产后体内激素水平下降,子宫肌瘤会变小,而且怀孕期间子宫充血。此时切除肌瘤很容易造成严重出血,可能需要切除子宫甚至危及的生命,或者导致产后恶露延长,很容易导致贫血或感染。因此,一般情况下,除了有蒂的浆膜下肌瘤、较小的浆膜下肌瘤以及靠近剖宫产切口的肌瘤容易切除外,一般不建议在剖宫产时同时切除肌瘤。

如果在剖腹产的同时切除肌瘤,通常是在婴儿出生后进行。除非需要将肌瘤从宫腔内取出,否则通常会先缝合手术切口,然后再将肌瘤取出。如果肌瘤位于手术切口正中,可先将肌瘤切除,但动作必须迅速,并注意止血,以免影响胎儿的生命和健康。

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