反复试管受精,反复失败,目前临床经验药物包括强松。因为,研究表明,子宫内膜免疫功能障碍可能是反复种植失败的原因之一。强松具有免疫调节和抗炎作用,是反复种植失败患者的选择靠前免疫治疗药物,广泛应用于临床免疫治疗。研究结果颠覆了这种经验药物,具有改变临床实践的指导意义。
它不仅为数百万反复种植失败患者的临床诊断和治疗决策提供了高水平的循证医学依据,而且对反复种植失败的经验治疗混乱也起到了警告作用。数据显示,我国育龄人群不孕的发病率已从2007年的12%上升到2025年的18%。基于此,仁济医院首席专家陈子江院士、生殖医学科主任孙云教授领导了多中心、前瞻性、随机性、双盲、安慰剂对照的临床试验,探讨了口服松10mg/天能否改善反复种植失败患者的妊娠结果。
研究历时4年,研究对象为全国8个生殖医学中心的715例反复种植失败患者。根据15例,:1随机分配到强松组或安慰剂组,从保存胚胎移植周期内膜准备开始日起服用研究药物(强松10毫克或匹配安慰剂)至妊娠12周。以ART周期成功率的“黄金标准”——活产率为主要结局指标,次要结局指标包括生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、妊娠损失率,注意妊娠和分娩并发症、新生儿出生体重、出生缺陷等安全指标。
结果表明,在主要分析集(意向分析集)中,强松组与安慰剂组活产率相似(37.8%)vs.38.8%,P=0.78)。符合方案集的分析与意向分析结果一致。使用多因素回归纠正潜在的混合因素后,强松的使用与活产率没有显着相关性。生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、妊娠期并发症、出生缺陷等不良事件的发生率和新生儿出生体重没有显着差异。
本研究是世界上第一个探索强松治疗反复种植失败有效性的多中心、双盲、随机对照临床研究,明确口服强松不能提高反复种植失败患者的活产率,但可能增加生化妊娠流失和早产的风险。结果表明,在临床治疗中,不建议医生推荐强松10毫克用于治疗反复种植失败患者。关于反复失败还可以继续做广州三代试管生孩子吗的问题已在上文作答!希望全民健康网的回答能给大家带来帮助!祝愿大家好孕!