[科普]虽然移植鲜胚冻胚各有各的优势但这6类人群必须选择保存胚胎移植

水果吃新鲜的比较好，蔬菜吃新鲜的比较好，肉禽类也是新鲜的营养价值才高，但试管胚胎移植可不一样，虽然移植鲜胚冻胚各有各的优势，但这6类人群必须选择保存胚胎移植！只有适合自己的才是比较好的！

一、什么是鲜胚？什么是冻胚？

1、鲜胚

鲜胚即新鲜的胚胎，通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎和培育至第五天形成的囊胚，统称为鲜胚，在新鲜周期移植的胚胎都叫鲜胚。

2、冻胚

冻胚是在试管婴儿过程中，促排时会产生多个卵子培育多个胚胎，鲜胚移植时会挑选2～3个，把剩余的优质胚胎保存起来，在-196℃的液氮中慢冻进行保存的优质胚胎。

二、移植鲜胚冻胚各有什么优势

1、鲜胚

鲜胚移植的优点是能够缩短试管婴儿的治疗时间。

缺点主要是试管移植前的准备时间相对比较短，有可能会降低患者子宫内膜对移植胚胎的接受率，从而会导致试管婴儿移植失败。

2、冻胚

冻胚移植的优点可以使患者移植手术前能够有充足的准备时间，可以避免胚胎受到促卵药物以及其它方面导致的损伤。

主要缺点是整个试管婴儿的治疗时间会比较长，但是往往冻胚移植手术的成功率会比鲜胚移植的成功率要高。

三、这6类人群必须选择保存胚胎移植

1、卵巢过度刺激高风险的患者

卵巢过度刺激综合征也简称为OHSS，如果发生OHSS，的医生一般建议进行冻胚移植，以保障怀孕的成功率，因为胚胎形成后直接做移植，着床后胚胎分泌的HCG可能会延长或加重OHSS病情，出现流产的情况，因此建议选择冻胚移植。

2、晚卵泡期孕酮水平提前上升的患者

在试管周期中，晚卵泡期的血清孕酮水平提前升高，会使子宫内膜的胞饮突过早形成，从而导致种植窗提前关闭或开放，也就是胚胎发育与子宫内膜变化不同步，不易与子宫内膜相容、结合，种植率和妊娠率低下，因此建议选择冻胚移植。

3、促排卵后雌激素迅速下降的患者

临床上，有不少卵巢功能特别好、基础卵泡多的患者中，促排卵后第二天雌激素与HCG日雌激素相比，下降的多的情况，而这种情况下，进行移植后，胚胎不着床的可能性很大，所以即便此时血清孕酮属于正常范围或无卵巢过度刺激综合症，也同样建议采取冻胚移植的方式，来增加受孕率。

4、子宫异常的患者

子宫是胎儿生长发育的场所，如果女性有盆腔炎或子宫内膜存在息肉、肌瘤(5cm)、轻度异位、过薄或过厚时，一般建议先将胚胎保存，让子宫病变治愈后，或内膜薄厚度适中、血流丰富后再进行做植入，能大大提高胚胎着床率，因此建议选择冻胚移植。

5、PGS/PGD遗传学筛查的患者

PGS遗传学筛查，通常需要医生取出细胞切片进行测序，时间大约需要7~14天，也正因为测序需要一定时间，所以必须将胚胎保存起来，待结果出来后，筛选出染色体无异常情况的胚胎做植入，能降低流产率，提高妊娠质量。

6、临床上还存在其他不适移植的患者

试管婴儿胚胎移植前如果发生感冒发烧，血压、血糖控制欠佳，建议取消本周期的鲜胚植入，将胚胎保存起来，另外由于年龄的增长会影响夫妻双方后期受孕率，所以暂时未有生育计划的育龄夫妻也可选择胚胎保存，以保留受孕力。

温馨提示

无论你适合什么方案，试管都要趁早！因为女性的生育能力是随着年龄的不断增加而逐渐下降的，年龄越大，染色体越容易出现异常，也会导致试管婴儿成功率下降，做试管就是一场生育力与时间赛跑的过程，适龄期间内，你起步越早，获胜的几率就越大！