现在社会污染严重,女性压力大,作息不规律,容易不孕。多囊卵巢综合征是不孕症患者中最常见的元凶之一。
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女复杂的内分泌代谢异常引起的常见病,以慢性无排卵和高雄激素血症为特征。主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮,是女性最常见的内分泌疾病。
一、多囊卵巢综合征的病因1)高泌乳素血症
约20%-30%的多囊卵巢综合征患者伴有高泌乳素血症(PRL)。PCOS的主要原因是PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素。
2)下丘脑垂体功能障碍
PCOS患者黄体生成素(LH)水平较高,可能是由于下丘脑垂体功能障碍,导致卵巢合成类固醇激素异常,导致慢性无排卵。
3)肾上腺皮质功能异常
部分PCOS患者肾上腺雄激素分泌增多,肾上腺功能异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的异常关系和分泌。
4)巢卵局部自分泌旁分泌的调节机制异常。
有学者总结,PCOS患者卵泡中存在一些物质,如表皮生长因子、转化生长因子、抑止素等,抑止颗粒细胞的敏感性,阻碍优势卵泡的选择和进一步发育。
5)遗传因素
PCOS的病因尚不清楚,推测可能是多基因遗传病。
这类患者有一定的家族聚集性,很多父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早期秃顶等。母亲和姐妹都有月经稀少、不孕等症状。
6)胰岛素抵抗和高胰岛素血症
胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS的常见表现。胰岛素水平升高会增加卵巢雄激素合成,影响葡萄糖和胰岛素环境的稳定。
二、多囊卵巢综合征的危害L慢性无排卵:月经频率减少,月经量减少,月经紊乱,甚至。
l不孕症:有两个主要原因
激素紊乱或卵巢基础功能缺失导致人体无法排卵;
卵子质量差或激素缺乏导致子宫内膜生长问题,影响受精卵着床发育。
l多毛:人体内雄激素分泌过多导致多毛,并伴有脱发、痤疮等现象。
l:大约四分之一的患者会有肥胖问题。肥胖与PCOS关系复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关。
三。多囊卵巢综合征的治疗在治疗PCOS时,如果患者是肥胖女性,更有效的方法是减肥。肥胖会导致PCOS,因为当胰岛素水平上升到临界点时,会刺激卵巢产生更多的雄激素,从而影响正常的月经周期,导致月经紊乱。
对于一些体重正常的女性来说,只要调整生活方式,就能有效减缓病情。比如积极运动,减少高脂高糖食物的摄入,控制体重,可以促进雄激素水平下降,恢复排卵。大多数PCOS患者可以通过减肥和调整生活方式来自愈,只有少数难治的病例需要药物干预。
PCOS有两种治疗方法,一种是药物治疗,另一种是手术治疗。
1)药物治疗
即促排卵治疗,包括合理的饮食管理,可以改善胰岛素抵抗,同时可以使用药物对抗雄激素,促进排卵。
使用的药物主要是口服避孕药,同时可以调节月经周期。一般服用3-6个月左右,激素测试正常后即可停药。
2)手术治疗
腹腔镜卵巢针孔手术。通过微创腹腔镜技术,重建下丘脑和垂体的反馈机制,调节患者内分泌,快速恢复卵巢排卵,增强卵巢对促排卵药物的敏感性,提高妊娠率。