有的姐们可能一直很苦恼,为什么自己的胚胎也好,子宫内膜厚度也正常,身体也没有其他疾病,可是就移植不成功,那么试管婴儿移植多次失败需要检查种植窗吗?
什么是种植窗?种植窗又称“着床窗”,又称“着床窗期”,是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变,从而达到允许胚胎着床状态的一个极短的关键时期。此期代表子宫内膜对胚胎接受性达到,在种植窗开放前后,胚胎均不能植入。通常在月经周期第20~24日,排卵后6天~8天,或受精后5天~7天。准确掌握胚胎种植窗时期是提高试管婴儿成功率的关键。
那么想要弄清楚这个种植窗的确切时间要怎么办呢?传统的分析子宫内膜容受性的方法有:
1、阴道超声和三维超声评估:超声检测子宫内膜类型,内膜厚度和舒张期末血流对评估子宫内膜容受性有一定的作用,但仍缺乏特异性。
2、形态特征法:通过电子显微镜能观察到子宫内膜的胞饮突的产生,但是这项检测是有创的。而且,电子显微镜检测很贵很难得。所以这项检测技术颇有点吃力不讨好的感觉。
3、分子标志物法: 一些激素或分子的表达能反应子宫内膜容受性状态,例如雌、孕激素、hCG及受体等。此外比较厉害的病理学家可以通过子宫内膜大体结合相关分子的表达,来评估子宫内膜功能、种植窗的情况。
4、基因学评价标准:现在许多研究及应用都转向于基于转录基因组学来评估子宫内膜的容受状态。大家应该都有这个概念,我们的机体在每-个生物过程中,为适应环境改变,都会有一系列基因的表达发生改变。所以通过对种植窗口期子宫内膜基因表达的改变,来评估其状态是否是胚胎移植的合适时间,是一种准确有效的方法,但可能费用会相对高一些。
不过虽然有这许多的检测和评估方法,但由于我们对子宫内膜容受性形成的具体作用机制了解还不够,所以至今仍无统一标准准确预测子宫内膜容受性。通过多种检测手段结合,才能做出相对准确的判断吧。