南京做试管婴儿是可以部分报销医保的。自2025 年 7 月 1 日起,江苏省将“胚胎培养”等 13 个辅助生殖类医疗服务项目和椎管内分娩镇痛项目纳入医保基金支付范围,南京作为江苏省的省会城市,也遵循这一政策。
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在报销比例方面,江苏省全省实行统一医保支付政策。参保人员在省内符合卫生和医保等相关政策规定的医疗机构,实施人类辅助生殖技术发生的 13 项辅助生殖技术项目的门诊治疗费用,实行门诊按项目单独支付。职工医保参保患者除先行自付部分外,统筹基金按 80%予以支付;居民医保参保患者统筹基金按 70%予以支付。例如以一代试管婴儿为例,常开展的项目包括促排卵术、精子优选处理、胚胎培养、胚胎移植等,医院收费总计约 11400 元,纳入医保支付后,职工医保可以报销 8000 元左右,居民医保可报销近 8000 元。
不过,试管婴儿医保报销也存在一定的限制条件。比如年龄限制,女方年龄需在 45 周岁以下,男方年龄在 55 周岁以下;要求是已婚夫妇才能申请;并且夫妻双方需要经过一定的检查,在医生诊断为不孕不育后才可申请;已有一个或多个健康子女的夫妇无法享受试管婴儿报销政策。
此外南京市为促进人口长期均衡发展,医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氨米芬等促排卵药品纳入支付范围,提升了不孕不育患者的用药保障水平,这也在一定程度上减轻了患者的经济负担。对于失独等特殊家庭,进行辅助生殖助孕,可以按照试管补贴政策领取一定的补助金。总之,试管婴儿费用纳入医保报销范围是一项利民的政策,大大减轻了不孕不育家庭的经济压力。但患者在进行试管婴儿治疗前,建议详细了解当地的医保政策和具体的报销流程。