多次不明原因胎停能做试管婴儿吗?试管婴儿反复失败的原因是什么?
此答案来自提问者采纳的权威答案采纳时间:2025-01-30 12:47:36
多胎停止的原因尚不清楚。在这种情况下你不能随意做试管。首先,在做试管之前你应该判断原因,因为胎儿停止的原因有很多,如胚胎发育不良、染色体异常、女性激素水平和免疫异常、男性精子质量异常等,因此只有明确原因,我们才能选择合适的试管方法
试管婴儿失败的原因有很多,第三代试管婴儿技术通过筛选胚胎基因,可以进一步明确体外受精失败的原因。从许多案例来看,体外受精失败的原因有很多,包括卵子收集失败、胚胎问题和移植失败。在这里我们将逐一分析体外受精反复失败的原因。
第一,得不到卵子
体外受精的第一步是促进排卵。在促排卵过程中,如果库存卵数量少,FSH值高,对药物反应能力差,卵巢就不能顺利排出足够数量的成熟卵。
此时,我们只能暂停试管周期,检查AMH值。一般来说AMH值用于评估卵巢中的卵子储备,比FSH更准确。
如果AMH值过低,则意味着卵巢中的卵子数量处于危险之中。在这个时候即使大量使用促排卵药物也是无用的。患者可以考虑改用微刺激计划助孕,并随后累积数量。
然而如果AMH值过高,则表明卵巢中有卵子,但不能排出。此时,有必要考虑医生制定的排水促进计划是否合适。目前常见的排水促进计划包括自然循环、微刺激、长、短、拮抗剂。因此我们应该根据自己的情况选择排水促进计划。
除选择方案外,药物的选择和用量、助孕时间、助孕手术的成功都决定了助孕的结果,因此方案的质量,关键是合适。
第二,没有健康的胚胎
卵子取出后,必须与精子结合,形成高质量的胚胎,才能种植和发育成新的生命。
卵子成熟率低可能是排卵方案不正确或夜间注射时间不准确,受精率低可能需要改变精子和卵子的结合,受精后分裂和囊胚培养失败可能是精子和卵子的质量问题。
第三,重复移植不起床
由于不同医院胚胎培养和移植技术的差异,目前还没有明确的胚胎反复植入标准。一般来说如果有3个移植周期,6-8个初始胚胎,2-3个囊胚未植入,则诊断为反复植入失败。
胚胎是影响移植成功的关键因素。由于胚胎发育潜力差,大多数胚胎不植入是由于胚胎发育能力差,导致胚胎难以在体内生长。
如果胚胎没有问题,反复不植入的原因可以归因于子宫内膜容受性降低或胚胎与子宫内膜之间的异常。
移植要求内膜厚度超过8mm,许多患者以前有过流产经历,导致内膜基底损伤。即使使用了大量的激素,内膜也很难恢复。如果内膜厚度在几个人工周期后不符合标准,则必须考虑其他方法。
第四,生化或胎儿流产
据统计,随着年龄的增长,37-40岁女性每次移植的妊娠率从33%下降到24%,妊娠后流产的概率也增加了很多。
大多数流产发生在怀孕12周前,大多数不是由母亲问题引起的,而是由染色体异常引起的胚胎问题和自然淘汰。
受精卵或胚胎染色体异常的概率为45%,其中染色体数量异常占95%,结构异常占5%。
植入成功后,还有染色体异常的危险。但是第一个三代试管婴儿该技术可以在胚胎移植前进行基因诊断,通过基因筛查可以消除大多数遗传疾病,大大提高胚胎质量,增加胚胎植入的可能性。
胚胎染色体异常可能发生在正常育龄和超育龄妇女身上,一些老年妇女将面临更大的风险。移植后的过度流产不会改变胚胎的染色体,但会对母亲造成伤害。
第五,子宫内膜的原因
如果患者子宫内膜太厚或太薄,通过药物治疗和医生控制可以达到移植标准,但除了子宫内膜厚外,子宫内膜异常的原因很多,如息肉、子宫炎症、子宫肌瘤、子宫水、粘连等会导致胚胎难以植入,甚至死胚胎。
因此患者需要在移植前通过医生的检查发现并解决此类原因,以提高疫苗接种成功率。对于反复种植失败的患者,医生还应仔细检查是否有输卵管积水。如果有积水,他们应该先处理。
移植后不要太紧张和担心。心态是决定成功的关键因素。移植后保持良好的心态,合理的饮食,及时的工作和休息,可以大大提高试管受精的成功率。
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