据不完全统计,中国有1亿人患有不孕症,这也是试管婴儿市场越来越火爆的原因,做试管婴儿过程对女性来说是很痛苦的,试管婴儿移植后需要注意的事情也是很多的,比如:试管婴儿血值小于10是什么原因?针对这个问题,医生都是怎么嘱咐的呢?下面,让我们一起来了解一下,试管婴儿血值小于10是什么原因?
无论是人工授精,还是试管婴儿移植后,生殖中心的医生都关照姐妹们14天后查一查尿和血的人绒毛膜促性腺激素(HCG)。
有的孕妇在医院里抽了很多次血查HCG,整天盯着数值,还会做一个“翻倍试验”,到底hcg是什么东西? HCG翻倍又代表了什么呢?
1、HCG是什么?
HCG(Human Chorionic Gonadotrophin),被称为人绒毛膜促性腺激素,是自己体内受孕后由滋养层细胞释放的一种糖蛋白激素,可刺激妊娠黄体分泌大量孕酮以维持妊娠,血清 HCG 保持在一定水平能保证妊娠黄体不退化,维持胚胎的发育;若血清 HCG 的量不足,将会影响胚胎的着床或者继续发育。
HCG 是妇女出现妊娠的特异性标志物。HCG在受精后第 6 天后由滋养细胞微量分泌,在受精后第一0 日后就可从自己体内血清中测出,是目前诊断早孕最敏感的方法。
临床上通过测定hCG水平来了解胚胎发育情况,作为预测妊娠结局的指标之一。
2、HCG对怀孕的判断
没有怀孕时,体内应该是没有HCG的,测血<5IU/L,或者根本测不到。受精后第6日,绒毛滋养细胞开始分泌微量HCG,在受精后10天可自自己体内血液中测到HCG,成为诊断早孕的最敏感方法。
胚胎着床后,自己体内血液中HCG呈指数增加,在妊娠8~10周时达高峰,然后缓慢维持至第一2周,至妊娠中晚期血浓度为峰值的10%。双胎妊娠时,血hCG比单胎增加一倍以上。
孕42天前,B超检查尚不能确定是否怀孕,但测定HCG可以。第一2周后,自己体内血液中HCG迅速下降,直到第一8~20周后保持稳定;至妊娠中晚期HCG浓度仅为峰值的10%;产后2周内消失。
因此怀孕不同时期自己体内血液中HCG变化大。妇产科学教科书给出的HCG正常值(IU/L):
孕7~10天为>5、0 IU/L
孕30天>100 IU/L
孕8~10周为50 000-100 000 IU/L
孕14周为10 000~20 000 IU/L
孕妇拿到HCG检查报告,就要注意孕周,看一看HCG的变化规律。
HCG浓度有非常大的个体差异,各孕妇之间血清HCG肯定值差别非常大,特别是早期妊娠阶段。自己体内血液中HCG水平虽没有昼夜节律,但存在一定的波动。因此虽然有一个更加详细的HCG参考,但孕妇拿到HCG检查报告只需要自我对照,不需要“相互攀比”。
3、神奇的HCG翻倍
妊娠最初3个月,HCG水平迅速升高,每(2.2±0.5)天约升高一倍。这就是所谓的试验。
大约85%的正常妊娠,HCG水平在每48-72小时翻倍。随着妊娠的进展,HCG水平更高,但翻倍的时间增加至每96小时。
具体如下:
HCG小于2000 mIU/ml时,翻倍时间约为48小时
HCG为2000-6000 mIU/ml时,翻倍时间约为72小时
HCG大于6000mIU/ml 以上,翻倍时间约为96小时
若血液HCG翻倍不理想,不能作为对妊娠结果好坏的判断,还是要结合后期的B超声检测结果来判断。另外孕酮本身也是节律性波动的,也不建议以孕酮的水平作为怀孕判断指标。
因此HCG如果没有达到翻倍,也不要着急,具体问题具体分析。如HCG起点好、每2天有明显升高即使没有翻倍,但只要增长在上一次检查的70%以上,也是正常的。
4、hCG对准妈妈的作用
hCG不仅对胎儿的生长发育有影响,同样,对于妊娠期妈妈有非常重要的作用。
1、对自己体内的作用,刺激卵巢黄体细胞,维持黄体的寿命,并使其继续发展成为妊娠黄体;
2、维持妊娠的作用,促进自己体内卵巢黄体继续分泌雌激素和孕激素,促使内膜容受胚胎着床;
3、免疫抑止作用,保护胚胎免受自己体内免疫系统的攻击;
4、如果怀的是孩子,HCG促进男胎儿的睾丸发育,刺激胎儿睾丸分泌睾酮,促进外生殖器形成。
5、HCG 检测的其他意义
1、异位妊娠(宫外孕)
月经没有按期来,HCG阳性,出现腹痛、阴道流血、晕厥,应警惕宫外孕可能,也可作为与其它急腹症的鉴别。
2、先兆流产
如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产可能。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效;如HCG不断上升说明保胎成功。
3、不完全流产
如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可阳性;完全流产,HCG由阳性转阴性。
4、葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等
患者尿中HCG显着升高,可达10万到数百万IU/L,妊娠12周以后1:250稀释尿液呈阳性,对葡萄胎诊断有价值。1:100~1:500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值。
5、滋养层细胞肿瘤
患者术后3周后尿HCG应<50 IU/L,8~12周呈阴性;如HCG不下降或不转阴,提示可能有残留病变,常易复发,应定期检查。
许多人认为HCG数值的增长每天应该翻倍,不翻倍就忧心重重,或者因为你的值比我的值高而担心胎儿的发育。其实不是的,所谓HCG值的翻倍是理论值,每一个孕妇不一定完全符合,有时HCG会后发制人。
各位保胎的孕妇其实不用那么紧张HCG数值,人和人之间是有个体差异的,就好像大家的身材、体重本身存在差异一样,并不是自己的值比你的高一点就好一些。
只要宝宝发育正常,这些值高一点低一点是没有任何关系的。当然如果该呈整体上升趋势的时候,这些值反而下降,这肯定是不好的表现。