哪些人适合做三代试管？在什么情况下可以选择试管？

我们通常所说的第三代试管婴儿是胚胎植入前遗传诊断（PGD）。对于遗传出生缺陷夫妇，在常规体外受精治疗过程中，当胚胎在体外培养3~6天时，活检一个或多个细胞进行遗传检查，识别遗传缺陷胚胎，将正常胚胎移植到母亲子宫，避免妇女反复自然流产或怀孕遗传缺陷胎儿。那么谁适合做第三代试管婴儿呢？

谁适合做第三代试管婴儿？

随着技术的成熟和进步，第三代试管婴儿的应用范围进一步扩大。目前主要应用群体包括：

1染色体异常

染色体异常可分为数量异常和结构异常。结构异常包括相互平衡易位、罗氏易位、倒位等。携带这种染色体结构异常的人通常是正常的，但染色体检查只发现在生育年龄不孕、反复自然流产和生育畸形智力障碍之后。染色体结构异常携带者产生的生殖细胞可能会出现染色体不平衡畸变，导致妊娠结局不良。它产生正常生殖细胞的概率因人而异，这与结构异常的类型、染色体和断裂点的位置有关。可选择染色体平衡胚胎移植PGD，自然流产。

二、是单基因疾病

单基因疾病是指先天性耳聋、脊髓肌萎缩、地中海贫血、脊髓小脑共济失调等一对等位基因突变引起的疾病。已知单基因疾病有6000~7000种，其中约4000种已确定。有家族史的高危夫妇可以通过试管婴儿程序、胚胎突变基因位点的直接序列分析和多态位点的连锁分析，准确判断胚胎是否生病。近年来第二代测序技术在该领域的应用大大提高了单基因疾病PGD的准确性和检测效率。

一些多基因疾病具有较高的遗传性，即由基因突变引起的疾病风险显著增加。例如BRCA1/BRCA2基因突变携带者患乳腺癌和卵巢癌的风险显著增加，其中50%的风险会传染给后代。此外PGD还可用于阻断家族遗传易感基因的传播。

4、胚胎非整倍体筛查

胚胎染色体非整倍体在体外受精技术过程中更为常见，在老年妇女、反复自然流产、反复种植失败、严重男性不育患者中发病率较高，因此通过检测胚胎染色体非整倍体，选择整倍体胚胎移植，可以提高体外受精的成功率，也称为胚胎植入前遗传筛查(PGS)。在不影响试管婴儿成功率的情况下，选择性单胚胎移植可以有效降低多胎妊娠的风险。

试管婴儿在什么情况下可以选择试管？

体外受精技术为许多人所熟悉，许多人关心它是否可以选择试管。事实上目前的情况是什么？有人说试管筛查只能根据医疗需要进行，也有人说试管筛查可以在国外进行。

试管婴儿的过程是取出精子和卵子，让精子和卵子在体外受精，然后将胚胎移植到子宫。如果试管过程在体外完成，就有机会对胚胎进行处理，即第三代试管婴儿技术，可以筛查胚胎的试管，然后移植所需的胚胎。

体外受精是一种辅助生殖技术，主要帮助不孕症患者恢复生育能力。第三代体外受精技术对孩子和孩子起着决定性的作用，但国内公立医院不允许三代体外受精选择试管。目前海外地区是一个相对可行的计划。

如果是在中国有一种特殊情况必须筛选试管，当任何一方患有严重的遗传疾病时，由于试管会影响下一代，患者可以向医生解释原因，然后接受第三代体外受精，也称为胚胎植入遗传诊断，在体外受精胚胎移植前，取胚胎遗传分析，诊断异常，最终筛选高质量、健康的胚胎移植，防止遗传疾病传递给后代。

提醒，在选择第三代试管婴儿技术的前提下，可以选择胚胎试管，在试管过程中筛选移植胚胎，实现生育试管要求。

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