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在什么情况下使用拮抗剂试管?

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在什么情况下使用拮抗剂试管?

提问时间:2025-01-29 11:25:29
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此答案来自提问者采纳的权威答案采纳时间:2025-01-29 11:30:03

与经典的长方案相比,拮抗剂疗程简化,用药少,时间短,更符合生理过程。拮抗剂方案能有效抑止早发LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,周期短,成本低,使用方便灵活。什么情况下使用拮抗剂?

什么是拮抗剂方案?

拮抗剂方案称为抗结剂方案,采用GNRH-Ant抑止LH早熟峰的促排卵方法。GnRH-Ant,全称人类促性腺激素释放素拮抗剂,是人工合成的多肽化合物,分子结构类似于天然人类促性腺激素释放素(GnRH),阻断GNRH在中枢神经水平上促进脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)。

在什么情况下使用拮抗剂试管?

❶多囊卵巢综合征等卵巢高反应者可降低ohss(卵巢过度刺激综合征))发生的风险;

❷卵巢储备功能正常,月经期直接促排卵节省时间,可减少促排卵药物总量;

❸与微刺激方案相比,卵巢功能下降、卵巢早衰等卵巢低反应者可以移植新鲜胚胎。

拮抗剂的作用机制和特点:

1、作用机制:拮抗剂能与垂体GNRH受体特异性结合,从而阻断GNRH对垂体的作用,减少垂体GN分泌。

2、功能特点:拮抗剂1h产生抑止效应,降低GN和性激素水平,激动剂垂体调节缓慢,需要2-3周;无GNRH受体消耗,保持垂体反应,停药后48h,激动剂停药后2-3周;无激动剂爆炸效应;抑止效果为剂量依赖。

试管促排卵的过程

1、月经来潮第二、3天后,妇女需要检查和抽血,包括6种性激素和所有遗传疾病,B超声检查卵巢和基本卵泡。检查结束后,根据卵巢功能和性激素指标,根据医生使用排卵针。

2、第六天:注射排卵针第五天,性激素检查、子宫、卵巢B超声监测卵泡,检查药物对卵泡的影响,是否需要调整药物和剂量,继续注射排卵针,根据卵泡大小和激素决定是否增加保卵针,避免卵泡破裂。

3、第九天,当该女子注射促排卵针8天时,再次进行性激素检查,检查子宫和卵巢B超声监测卵泡,打破卵针。(助孕手术安排在34-36小时内进行)

4、第十天,男方需要为第二天的精子提取做准备,这一天女方需要在家休息。

5、第一1天,取精、助孕、助孕手术需要全身麻醉和空腹,在B超声的指导下助孕无痛。助孕当天,男子取精液,精液分离筛选后注射ICSI卵浆中的单精子,使其受精。助孕后,女人应该注意休息,不要走得太多,注意保暖

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