去泰国做试管婴儿胚胎筛查时，胚胎等级甚至分为优缺点？

去泰国做试管婴儿胚胎筛查胚胎等级居然分为优缺点？泰国试管成功率它与胚胎等级密不可分。好的胚胎等级可以大大提高试管婴儿的成功率。让我们来看看如何识别你的胚胎等级。

目前主要有两种方法。胚胎选择最常用的方法是形态学评估，但根据形态学筛选，适合移植的胚胎总数不超过35%。另一种胚胎选择方法是移植前的基因筛选(PGD)，也就是说，三代试管婴儿。经典的PGD是第三天胚胎中的细胞荧光原位杂交(FISH)对染色体非整倍体进行分析，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。

下面，让我们详细了解优质胚胎是如何通过层层筛选脱颖而出的。

一、形态学评价-外貌协会:

形态评价是目前最常见、最重要的优质胚胎筛选方法。现阶段，我们的医生化身为“外貌协会”，从多个胚胎中挑选出胚胎中的“帅哥美女”。形态评价在不同的发展阶段有不同的评价标准。

1、胚胎发育速度：

培养环境容易影响卵裂率， 一般认为，受精后第一天应达到2细胞期，第二天应达到4~6细胞期， 第三天达到7~9-细胞期。胚胎种植率通常很低，发育迟缓或生长过快。

2、胚胎中卵裂球的形状：

卵裂球的形状是指胚胎中每个细胞的大小是否一致，形状是否相似和对称。我们首先选择的是大小和形状相同、差异很小的胚胎，这通常被称为高质量的胚胎，通常更有可能怀孕。

3、胚胎中有多少碎片：

胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的

我们认为碎片体积小于胚胎体积5%的胚胎是最美丽的，也被称为高质量的胚胎。25%以下可使用，称为可移植胚胎。碎片体积大于50%的胚胎通常被淘汰。经过三天的发育，胚胎部分用于移植或保存。

细胞碎片图

胚胎发育是一个复杂的动态过程， 从助孕到移植各个时期的胚胎评分， 建立连续的胚胎评分体系， 选择合适的胚胎进行移植。

胚胎是通过记录胚胎的细胞数量、胚胎细胞球的均匀性、胚胎碎片、胚胎是否有小气泡、多核等指标来分类的。胚胎分为四个级别：

D3胚胎评级

I级比较好，IV级最差为不可用胚胎；I级和II级称为优质胚胎，I~III级为可用胚胎。

I级胚胎：细胞大小均匀，透明，无颗粒细胞，碎片0%-5%。

II级胚胎：细胞大小略不均匀，细胞有颗粒，碎片为6%-20%。

III级胚胎：细胞大小明显不均匀，细胞颗粒明显，碎片21%-50%。

IV胚胎：细胞大小严重不均匀，细胞质有严重的颗粒现象，碎片>50%。

囊胚的分类取决于囊胚腔、内细胞团、滋养层细胞。根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分， 评分4AA、4BB、4AB、4BA囊胚被视为优质囊胚。

根据细胞的密度和孵化(分裂)程度，囊胚分为1-6级， 6为最佳。

2级以上的囊胚不仅有数字区别，还有两个字母。第一个字母表示未来发育成胎儿的内细胞团的质量，第二个字母表示未来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级比较好是A，B、C。

后两个字母只对2级以上的囊胚有效，因为3级以上可以明显区分胎儿和胎盘的区域，所以G3和G3AA的囊胚质量优于G3BB。

对于囊胚的等级划分，小曦为大家分析一下，比如某囊胚的等级是4AB，具体意思如下：

第一个数字用来区分发展程度(即发展速度)

1、 Early blastocyst　早期囊胚(囊胚腔小于1/2)

2、 Early blastocyst　囊胚(囊胚腔大于1/2大小)

3、 Full blastocyst　完全囊胚

4、 Expanded blastocyst　扩张的囊胚

5、 Hatching blastocyst　孵化中的囊胚

6、 hatched blastocyst　囊胚完全孵化

囊胚处于3-6期，还需要对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分类，即后两个字母所代表的含义。

第二个字母表示内细胞团分级：

A级，细胞数量多，排列紧密；

B级，细胞数量少，排列松散；

细胞数量很少的C级。

第三个字母表示滋养层细胞分级：

上皮细胞层由更多的细胞组成，结构致密；

上皮细胞层由小细胞组成，结构松散；

上皮细胞层由稀疏细胞组成。

后两个字母组合后，质量由高到低排序如下：

AA、AB、BA、BB ＞ AC、BC ＞ CA、CB、

囊胚培养技术适用于以下人群：

1、多次IVF失败的患者，一般年龄在35岁以下的女性；

2、胚胎较多的患者，由于囊胚移植着床率高，可使患者尽快怀孕，节省时间和精力；

3、囊胚移植是在子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步时进行的，可以纠正这种不同步，改善妊娠结果；

4、胚胎植入前遗传学诊断的患者。

囊胚培养胚胎筛选有助于提高临床妊娠率。所谓囊胚培养，就是延长胚胎培养时间，通常在卵子受精后的第5-7天形成。在这个过程中一些特殊甚至有缺陷的胚胎会自然被淘汰。因此相对优质的胚胎会脱颖而出，长成囊胚。因此良好的胚胎等级可以很好地提高试管婴儿的成功率。希望这篇文章能对大家有所帮助！