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试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?

全民健康科普中心
2025-01-26 17:10:36
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全国不孕不育患者逐年攀升, 年轻化也是越来越普遍,目前可行的办法中,试管婴儿还算是比较安全放心的, 但是 做试管婴儿还是需要注意很多事情的, 比如:试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?针对这个问题有正确的解答吗?下面,让我们一起来看看,试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?试管婴儿让一个新生命在体外形成,并以特殊的方式在子宫孕育,除了前期准备和男的女的性相关检查,试管过程中有四步曲。一、促排卵01做试管婴儿必须监测排卵吗?在进入试管婴儿治疗周期之前,如果是月经周期规律的女性,一般不需要监测排卵。如果不规律,医生无法通过月经推测和实施治疗方案,就需要通过一些检查确定月经周期。在治疗开始的控制性促排卵阶段,不仅需要常规用促排卵药,还要通过B超等密切监测卵泡发育。02为什么要促排卵,它的作用是什么?试管婴儿是要卵子在体外受精。正常情况下,女性每个月经周期只排一个卵子,而且是靠生理周期决定卵子排出的时间。这个具体的时间一般难以预测,要在自然周期内把成熟度适当的卵子取出来是很难的,而且即使取出来,一般只有一个合适的卵子,怀孕的可能性也比较低。通过药物促进女性同时有多个合适的卵子,通过人为控制排卵数量和成熟时间,这样就可以取出多个卵子,从而提高怀孕的可能性。03主要用什么药进行促排卵?怎么用?主要用促性腺激素,正常人体内就有这种激素,但水平会比较低,只能促使一个卵泡发育成熟。点击怀孕后您不知道的那些事儿···做试管婴儿时,给女性注射促性腺激素,属于人为的提高这种激素水平,促使多个卵泡发育。当女性的卵巢储备充足时,可以一次取到十几个或几十个卵子;当储备不足时,不仅需要大量的药物,而且很难刺激出满意的卵泡数。这种激素属于短效药,每天注射一次,根据卵泡生长情况,一般注射8-15天,有些可能用更长时间,具体要根据医生的评估。二、取精和促排卵04在取出精卵之前,要做哪些检查?卵子一定要取出来,才能判断质量好不好,没有办法事先检查。一般只要女性的卵巢储备足够,有一定数量的卵子,就要在卵泡生长和成熟后促排卵。精子的化验相对比较容易,事先可以检查精液。精液的检查不要只做一次,一般建议病人查三次,尤其是检查结果不好的时候。如果几次结果都不好,就说明精液可能真的有问题,做试管婴儿就需要特殊处理 05 一次试管婴儿需要多少精子?试管婴儿对精液的量没有特殊要求,精子密度和活力正常的话,一次排精的量足够。如果是少弱精症,则要通过将精子注射到卵中来解决问题。06一般一次取几个卵子?促排卵的数量取决于促排卵的过程中有多少卵泡发育起来,虽然跟促排卵方案有一些关系,更主要取决于患者的卵巢储备情况。理想的数目是12个左右。三、体外受精形成胚胎07取到精子和卵子之后,接下来该如何处理?如果男性精子质量没有问题,直接将处理完的精子和卵子放在一起培养,让它们自然授精。常规受精时,需要的精子密度是每毫升十万个精子,让卵子自然选择质量好的精子。如果男性精液有问题,就要用单精子注射的方法,人为将精子注射到成熟的卵子中。一个精子注射到一个卵子里,然后等待受精卵形成。08精子和卵放到一起培养后,多久可以形成受精卵?如果精子和卵子的质量够好,一般在14-18(或16-18)小时后,可以在显微镜下看到卵中出现两个细胞核,一个精原核,一个卵原核。再培养一段时间,两个细胞核在一起,形成受精卵。随后受精卵按照一定的规律发生细胞分裂,形成胚胎。准备胚胎移植时,要先观察胚胎的形态和发育速度,如果没有形成达到移植标准的胚胎,就无法移植。已经形成胚胎的话,一般选择第2天或第3天移植,大多数医院原则上选择第三天。因为每次要观察胚胎,都要将它从培养箱中拿出来,反复多次会影响胚胎的发育,所以在培养阶段,我们会尽量减少观察的次数和时间。09受精卵形成胚胎后,就可以植入自己体内内吗?是的。胚胎移植大多数选择两个时期。一个是分裂球时期,一般是培养的第2天或第3天;一个叫做囊胚期,一般是第5天或第6天。多数会在第2天或第3天移植,因为体外培养的时间过长,对胚胎可能有不好的影响。但有些反复移植不能怀孕的女性,就建议第5天移植,可以针对不同情况灵活调整。10培养出的多个胚胎可以一次植入吗?为了避免多胎妊娠,理论上应该每次只植入一个胚胎。按我国现行的有关规定,顶多可以移植三个胚胎,主要是针对年龄偏大、反复尝试助孕未果的女性。可临床上发现,移植三个胚胎,对试管提高怀孕机会没有很大帮助,但却还要面临多胎或三胎的风险。即使这样,为了能够提高怀孕可能,年龄偏大的女性,有些仍会选择一次植入三个胚胎。这是因为从概率上说,植入的胚胎越多,妊娠的可能越大。遇到这种情况,医生会根据每个人的不同情况帮她决定移植胚胎数目。11体外培养出的所有胚胎都可以用吗?事实上绝大多数胚胎是不能用的。一般促排卵取出10-12个卵子,其中有1/5左右是不成熟或者发育有问题的,不能用。受精卵生成胚胎时,大约一般左右的妊娠机会。到这时,可能也只剩下5-6个胚胎了。但这几个胚胎的质量也是参差不齐的,只能在其中找质量高的用来移植。12剩余的胚胎如何处理?如果是第三天移植胚胎,剩余的多数胚胎会继续培养。四、胚胎移植 验孕13植入胚胎后,肯定能怀孕吗?胚胎移植后不一定会怀孕,这主要看胚胎的质量、母亲的身体状态和子宫情况,但不需要特别注意什么。14一般胚胎移植后多久可以知道是否怀孕?判断是否怀孕是看HCG。如果是移植第3天的胚胎,建议移植后第一4天查HCG,最早也要不要早于第一2天。如果是移植第5天的胚胎,可以第一2天查,其次10天查也可以。15试管婴儿怀孕后,在孕期要特别注意什么?通过试管婴儿怀孕的女性,孕早期的监测要比普通孕妇密切一些。至少要测两次HCG,如果HCG水平偏低可能是宫外孕或容易流产。另外孕早期还要继续使用黄体酮,维持黄体功能。检查HCG阳性发现怀孕的女性,要在移植后的28-30天做头次B超,确认是否为宫内妊娠,怀了几胎等,有时会发生多部位、多胎妊娠。早期的宫外孕有时不容易被发现,必要时做要反复做B超。确定是正常宫内孕,怀了单胎或者双胎,又不打算减胎时,可以跟普通孕妇一样产检就行了。但要注意,多胎妊娠是有风险的。

全国不孕不育患者逐年攀升, 年轻化也是越来越普遍,目前可行的办法中,试管婴儿还算是比较安全放心的, 但是 做试管婴儿还是需要注意很多事情的, 比如:试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?针对这个问题有正确的解答吗?下面,让我们一起来看看,试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?

试管婴儿让一个新生命在体外形成,并以特殊的方式在子宫孕育,除了前期准备和男的女的性相关检查,试管过程中有四步曲。

一、促排卵

01做试管婴儿必须监测排卵吗?

在进入试管婴儿治疗周期之前,如果是月经周期规律的女性,一般不需要监测排卵。如果不规律,医生无法通过月经推测和实施治疗方案,就需要通过一些检查确定月经周期。在治疗开始的控制性促排卵阶段,不仅需要常规用促排卵药,还要通过B超等密切监测卵泡发育。

02为什么要促排卵,它的作用是什么?

试管婴儿是要卵子在体外受精。正常情况下,女性每个月经周期只排一个卵子,而且是靠生理周期决定卵子排出的时间。

这个具体的时间一般难以预测,要在自然周期内把成熟度适当的卵子取出来是很难的,而且即使取出来,一般只有一个合适的卵子,怀孕的可能性也比较低。

通过药物促进女性同时有多个合适的卵子,通过人为控制排卵数量和成熟时间,这样就可以取出多个卵子,从而提高怀孕的可能性。

03主要用什么药进行促排卵?怎么用?

主要用促性腺激素,正常人体内就有这种激素,但水平会比较低,只能促使一个卵泡发育成熟。点击怀孕后您不知道的那些事儿···做试管婴儿时,给女性注射促性腺激素,属于人为的提高这种激素水平,促使多个卵泡发育。

当女性的卵巢储备充足时,可以一次取到十几个或几十个卵子;当储备不足时,不仅需要大量的药物,而且很难刺激出满意的卵泡数。

这种激素属于短效药,每天注射一次,根据卵泡生长情况,一般注射8-15天,有些可能用更长时间,具体要根据医生的评估。

二、取精和促排卵

04在取出精卵之前,要做哪些检查?

卵子一定要取出来,才能判断质量好不好,没有办法事先检查。一般只要女性的卵巢储备足够,有一定数量的卵子,就要在卵泡生长和成熟后促排卵。

精子的化验相对比较容易,事先可以检查精液。精液的检查不要只做一次,一般建议病人查三次,尤其是检查结果不好的时候。如果几次结果都不好,就说明精液可能真的有问题,做试管婴儿就需要特殊处理 

05 一次试管婴儿需要多少精子?

试管婴儿对精液的量没有特殊要求,精子密度和活力正常的话,一次排精的量足够。如果是少弱精症,则要通过将精子注射到卵中来解决问题。

06一般一次取几个卵子?

促排卵的数量取决于促排卵的过程中有多少卵泡发育起来,虽然跟促排卵方案有一些关系,更主要取决于患者的卵巢储备情况。理想的数目是12个左右。

三、体外受精形成胚胎

07取到精子和卵子之后,接下来该如何处理?

如果男性精子质量没有问题,直接将处理完的精子和卵子放在一起培养,让它们自然授精。常规受精时,需要的精子密度是每毫升十万个精子,让卵子自然选择质量好的精子。

如果男性精液有问题,就要用单精子注射的方法,人为将精子注射到成熟的卵子中。一个精子注射到一个卵子里,然后等待受精卵形成。

08精子和卵放到一起培养后,多久可以形成受精卵?

如果精子和卵子的质量够好,一般在14-18(或16-18)小时后,可以在显微镜下看到卵中出现两个细胞核,一个精原核,一个卵原核。再培养一段时间,两个细胞核在一起,形成受精卵。随后受精卵按照一定的规律发生细胞分裂,形成胚胎。

准备胚胎移植时,要先观察胚胎的形态和发育速度,如果没有形成达到移植标准的胚胎,就无法移植。已经形成胚胎的话,一般选择第2天或第3天移植,大多数医院原则上选择第三天。

因为每次要观察胚胎,都要将它从培养箱中拿出来,反复多次会影响胚胎的发育,所以在培养阶段,我们会尽量减少观察的次数和时间。

09受精卵形成胚胎后,就可以植入自己体内内吗?

是的。胚胎移植大多数选择两个时期。一个是分裂球时期,一般是培养的第2天或第3天;一个叫做囊胚期,一般是第5天或第6天。

多数会在第2天或第3天移植,因为体外培养的时间过长,对胚胎可能有不好的影响。但有些反复移植不能怀孕的女性,就建议第5天移植,可以针对不同情况灵活调整。

10培养出的多个胚胎可以一次植入吗?

为了避免多胎妊娠,理论上应该每次只植入一个胚胎。

按我国现行的有关规定,顶多可以移植三个胚胎,主要是针对年龄偏大、反复尝试助孕未果的女性。可临床上发现,移植三个胚胎,对试管提高怀孕机会没有很大帮助,但却还要面临多胎或三胎的风险。

即使这样,为了能够提高怀孕可能,年龄偏大的女性,有些仍会选择一次植入三个胚胎。这是因为从概率上说,植入的胚胎越多,妊娠的可能越大。遇到这种情况,医生会根据每个人的不同情况帮她决定移植胚胎数目。

11体外培养出的所有胚胎都可以用吗?

事实上绝大多数胚胎是不能用的。一般促排卵取出10-12个卵子,其中有1/5左右是不成熟或者发育有问题的,不能用。受精卵生成胚胎时,大约一般左右的妊娠机会。

到这时,可能也只剩下5-6个胚胎了。但这几个胚胎的质量也是参差不齐的,只能在其中找质量高的用来移植。

12剩余的胚胎如何处理?

如果是第三天移植胚胎,剩余的多数胚胎会继续培养。

四、胚胎移植 验孕

13植入胚胎后,肯定能怀孕吗?

胚胎移植后不一定会怀孕,这主要看胚胎的质量、母亲的身体状态和子宫情况,但不需要特别注意什么。

14一般胚胎移植后多久可以知道是否怀孕?

判断是否怀孕是看HCG。如果是移植第3天的胚胎,建议移植后第一4天查HCG,最早也要不要早于第一2天。如果是移植第5天的胚胎,可以第一2天查,其次10天查也可以。

15试管婴儿怀孕后,在孕期要特别注意什么?

通过试管婴儿怀孕的女性,孕早期的监测要比普通孕妇密切一些。至少要测两次HCG,如果HCG水平偏低可能是宫外孕或容易流产。另外孕早期还要继续使用黄体酮,维持黄体功能。

检查HCG阳性发现怀孕的女性,要在移植后的28-30天做头次B超,确认是否为宫内妊娠,怀了几胎等,有时会发生多部位、多胎妊娠。早期的宫外孕有时不容易被发现,必要时做要反复做B超。

确定是正常宫内孕,怀了单胎或者双胎,又不打算减胎时,可以跟普通孕妇一样产检就行了。但要注意,多胎妊娠是有风险的。

试管婴儿打针过程15问,主要分为哪四步?

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