骨骼肌细胞甘油三酯含量增加，瘦素抵抗和脂联素水平降低或活性降低，B细胞内胆固醇的过度积累导致其功能下降。近年来脂肪细胞分泌的抵抗素可以减少胰岛素刺激后的葡萄糖摄入量，中和抵抗素后组织的葡萄糖摄入量可以恢复3。
对于孕妇来说，为了确保胎儿有足够的葡萄糖给予，将减少母亲葡萄糖的使用，使孕妇在生理胰岛素抵抗的内部环境中，随着胎盘的形成和功能成熟，雌激素、孕酮、胎盘催乳素、胎盘生长激素等胎盘分泌激素进一步加剧胰岛素抵抗。孕期胰岛素敏感性下降50-60%，尤其是孕晚期。β细胞免费增加胰岛素分泌，以维持正常血糖水平。
当胰岛素抵抗力增加和/或胰岛β如果细胞不能免费，妊娠期糖尿病就会发生。特别是妊娠超重、肥胖、老年、多囊卵巢综合征、妊娠糖尿病史、直系亲属有2型糖尿病、妊娠胰岛素抵抗反复自然流产史更明显，加重妊娠代谢异常、妊娠体重增加、妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎儿暴露在高糖环境中，增加胎儿代谢性疾病的风险。有上述高危因素的孕妇，如果怀孕期间体重增加过快，空腹血糖过高，应高度警惕胰岛素抵抗，可进行75g葡萄糖耐量试验+胰岛素检测，了解是否有糖耐量损伤和胰岛素抵抗。
对于胰岛素抵抗的高危人群，如多囊卵巢综合征妇女，首先从日常生活中恢复，如健康饮食、适度锻炼、注意缓解压力、保持充足的睡眠，这些良好的生活习惯有助于改善胰岛素抵抗，保持正常的糖代谢，确保适当的体重。此外您还可以选择辅助生殖技术来帮助怀孕，以提高妇女的怀孕成功率，并帮助生下一个健康的婴儿！
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