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试管婴儿试管科普

超声引导下经阴道穿刺促排卵技术促排卵的步骤是怎么样的

全民健康科普中心
2025-02-08 15:05:47
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促排卵是试管婴儿技术中最为重要的一步,若是促排卵不成功,那么试管婴儿后续的步骤将会受到影响,但是有的初次接触试管婴儿技术的朋友,对超声引导下经阴道穿刺促排卵技术的促排卵步骤不是这么了解,所以今天我们便一起来了解一下吧。

促排卵是试管婴儿技术中最为重要的一步,若是促排卵不成功,那么试管婴儿后续的步骤将会受到影响,但是有的初次接触试管婴儿技术的朋友,对超声引导下经阴道穿刺促排卵技术的促排卵步骤不是这么了解,所以今天我们便一起来了解一下吧。

超声引导下经阴道穿刺促排卵技术促排卵的步骤是怎么样的

超声引导下经阴道穿刺促排卵技术的步骤

超声引导下经阴道穿刺促排卵技术的步骤如下:

1、注射HCG日起阴道清洁,每日2次。穿刺日在围穿刺期使用抗生素预防感染;注射HCG34~36小时后促排卵。

2、镇静与麻醉可仅予镇静剂或不用药。精神紧张者术前30分钟肌内注射哌替啶50mg。对一些疼痛较敏感的患者可采用异丙酚等静脉麻醉。

3、患者取膀胱截石位。

4、人室前常规5%PVP-碘擦洗外阴、阴道和富颈,并用生理盐水彻底冲洗,铺巾。也有用含庆大霉素的生理盐水(160kU/500ml)撩洗阴道、官颈。必要时导尿。入室后阴道、官颈生理盐水冲洗。

5、无毒专用套或阴茎套保护超声阴道探头,安装穿刺针导向器,阴道超声观察子宫、子宫内膜厚度及形态、卵巢位置和大小、卵泡数目及大小。

6、使用专用带有强回声针头的穿刺针促排卵,常用的有单腔和双腔的两种。如双腔管则需接冲洗卵泡的装置。穿刺针接负压装置,调整压力到-15~-18kPa。

7、在超声监视下沿穿刺线由近至远依次穿刺所有卵泡。卵泡在卵巢内为圆形或椭圆形无回声影,转动探头使卵泡在导线上,将针迅速刺入卵泡中心,同时开始负压吸引,随着卵泡液抽出,卵泡迅速缩小消失。如果是成熟卵,吸出的卵泡液先是淡黄色,后部分为血性(是由于颗粒细胞脱落,卵泡膜细胞之间血管破裂所致),此时将穿刺针捻动以便获得卵子。

8、穿刺完毕,退出阴道探头,如发现阴道持续流血,应检查阴道穹隆穿刺点,如有活动性出血,可用干纱布压迫片刻。穿刺后病人休息1~2小时,回家前应复查B超一次,7观察有无内出血等情况。一般情况下不需常规应用抗生素和止血药。

9、在特殊情况下,可经下腹壁穿刺促排卵。

综上便是“超声引导下经阴道穿刺促排卵技术促排卵的步骤是怎么样的”简单介绍,希望通过这篇文章可以让朋友们对超声引导下经阴道穿刺促排卵技术的步骤有所了解。

提起试管婴儿,很多的患者朋友们已经不那么陌生了,尤其是最近这几年,由试管婴儿助孕技术诞生的小宝宝越来越多,很多的不孕不育家庭都在考虑加入“试管婴儿助孕”的大军中。但是也有不少的人在开始担忧,试管婴儿诞生的宝宝和正常情况下诞生的宝宝会不会有什么区别,试管婴儿会不会没有正常情况下诞生的婴儿好呢?

什么是试管婴儿

我们常说的试管婴儿其实是指体外受精,简单地说就是在人为地操作下把夫妻双方的精子和卵子取出来,进行培养形成胚胎,然后再把胚胎移植入自己体内的一种辅助生殖手段。这一技术虽然叫试管婴儿,但是试管妈妈还是和正常怀孕的妈妈一样,要经历各种的妊娠反应,看着腹部一天天变大,最终怀胎十月之后再一朝分娩,并不是依据字面意思理解的在试管长大的婴儿哦。

试管婴儿和正常受孕诞生的婴儿有什么区别

关于试管婴儿出生孩子和正常受孕诞生的婴儿的区别上,其实总体来说,通过试管婴儿出身的孩子,无论是身体上还是智力上都没有明显差异,他们可以和其他人一样慢慢长大,有自己的工作和生活。只是一些调查显示,通过试管婴儿出生的孩子,在达到一定年龄后血脂、血糖代谢异常的比例有增加的趋势,所以患肥胖、糖尿病、高血压、高血脂的发病率会有所增加。

不过,这些异常原因的出现,在排除父母基因存在的遗传问题后,有可能和和辅助生殖技术中的体外操作及宫内不良环境有关。多数试管婴儿的孩子在出生后不仅给家庭带来了欢声笑语和幸福,而且也能够很好地工作、生活、结婚生子。至于可能给胎儿在成年后带来的一些肥胖、高血压等疾病的隐患虽然值得警惕,不过对于正常出生的孩子,在达到一定年龄后,在长期不良生活习惯的影响下同样是会增加患这些疾病的几率。

综上便是“试管婴儿和正常受孕诞生的婴儿有什么区别”这个问题的相关介绍,其实这两者之间并无差别,只是有的人存在着一种偏见,对于不孕不育家庭来说,试管婴儿真的是一个很好的选择,为很多不孕不育人群带来了希望和曙光。

随着不孕不育人群的增加,前来了解试管婴儿的人数也在不停的增加,一般这类咨询的人大多都对试管婴儿有所意向,但是因为平时接触比较少,不是很了解,而有得朋友想了解一下试管婴儿的步骤流程是什么样的,那么今天便来了解一下这个问题吧!

试管婴儿的步骤流程是什么样的

试管婴儿的操作步骤及程序有以下几方面:

1、体外授精前检查及排卵监测

为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵子母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞。

在临床上,为了增加试管成功的机会,一般都会增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵子母细胞。方法有以下几种:

①自然月经周期中进行排卵前监测:世界上首例试管婴儿成功就是用自然周期监测排卵期排卵的。通过基础体温测定、内分泌测定(血雌二醇值、尿中黄体生成素值)和B超的监测,配合临床观察(宫颈粘液变化等)确定促排卵时日。

②B超监测:应与内分泌测定密切配合。

③促超排卵:目前促超排卵主要有4种方案:克罗米芬—人绝经后促性腺激素(hmg)—绒毛膜促性腺激素(HCG);HMG—HCG;促卵泡激素(FSH)—HCG;促性腺激素释放激素(GnRH)—HMG—HCG。常规使用克罗米芬—HMG—HCG方案。

2、促排卵

在确定的时间采卵。采卵的途径有:①剖腹直视下穿刺卵泡促排卵。②经腹腔镜促排卵。③B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺促排卵。目前多采用经腹腔镜或B超指引下经阴道促排卵,后者尤为方便。

3、卵子培养

吸出卵泡液后,立即寻找卵子。取出卵细胞后,置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。培养时间取决于所促排卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。

4、体外授精

收集精液后应用洗涤法使精液体外获能,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵子母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。

5、胚胎移植

阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。另一助手在显微镜下用1.3mm的聚四氟乙烯管从培养液内吸出胚胎细胞加吸0.03~0.05ml培养液或0.03~0.05ml受试者血清,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。移植后2周作β-GCG测定,如无妊娠情况,停用黄体酮。移植成功的妊娠属高危妊娠予以监护。

综上便是关于“试管婴儿的步骤流程是什么样的”这个问题的简单介绍,希望通过这篇文章能让大家对试管婴儿有所了解。

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