尽管不同的IvF中心对指征的掌握程度不同,但是一般来说在决定胚胎是否需要辅助孵化时,通常会考虑以下几个因素:母亲的年龄,FsH水平,IVF治疗史,胚胎本身的质量,胚胎本身的发育速度,透明带的厚度,均匀度和形状。透明带{}透明带厚度:透明带厚度大于13um胚胎应辅助孵化;形状为透明带;当胚胎形状不规则时,如椭圆形,往往表明透明有一定的功能缺陷。
因此胚胎形状不规则通常是辅助孵化的标志;颜色为透明带:透明带颜色较深,如果呈棕色或深色,应辅助孵化。自己体内年龄:母亲的年龄是考虑是否需要辅助孵化的重要因素。随着母亲年龄的增长,胚胎的透明带通常会变厚变硬,失去弹性,导致胚胎自然孵化困难。同时母亲年龄较大的胚胎通常质量较差,这也会给胚胎的自然孵化带来困难。有些IVF中心以38岁为界,所有使用ET的胚胎都应该辅助L生孵化。有些IVF中心以40岁的母亲年龄为界。胚胎质量:对质量差、含有较多碎片的胚胎,其植入能力通常较差。
辅助孵化后,其植入能力可能会提高。胚胎发育速度慢的胚胎自然孵化能力往往减弱,孵化过程往往延迟。辅助孵化后,有助于保持胚胎与子宫内膜植入窗口开放时间的一致性。受精后第三天,细胞数量仍少于6个胚胎。辅助孵化后,其植入率高于未经辅助孵化的对照组。IVF治疗史:对试管婴儿IVF治疗失败的患者,应给予辅助孵化治疗。
由于,自然孵化失败很可能是导致他们IVF治疗失败的原因之一。FSH水平:假如在周期的第三天,FSH水平过高(超过15mIu/mL),通常说明卵巢功能不佳。由于卵泡发育环境不良,这类患者的透明带可能会出现结构异常或功能不良。辅助孵化通常会提高这类胚胎的植入率。保存胚胎:胚胎的透明带在保存和解冻后会变硬。所以保存胚胎是辅助孵化的标志之一。纽约康奈尔医学院的研究人员发现,在辅助孵化的情况下,所有研究女性的植入量都有所增加,尤其是38岁以上的女性,或者月经周期第三天FSH水平升高的女性。
IVF周期多次失败的夫妇也受益于辅助孵化。由于辅助孵化是一项困难的技术,成功取决于胚胎学家的经验和技术。辅助孵化和IVF安全吗?并发症可能发生在辅助孵化中。这可能与胚胎的损伤和个体卵裂球的损伤有关,胚胎的活力下降。此外辅助孵化与单卵(同卵双胎)双胎的风险增加有关。关于广州做三代试管生孩子决定胚胎是否孵化时的因素是什么的问题已在上文作答!