45岁的女性受精卵不着床的原因可能涉及多个方面。首先，随着年龄的增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，卵子的质量和数量都会下降，这直接影响到受精卵的质量。高质量的受精卵更容易成功着床，而质量较差的受精卵则可能因为发育异常或染色体异常而难以着床。
其次子宫环境也是影响受精卵着床的重要因素。随着年龄的增长，子宫内膜的厚度和血供可能会发生变化，影响其接受胚胎的能力。此外子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病也可能导致子宫环境不适合胚胎着床。
第三，激素水平的变化也会影响受精卵的着床。例如黄体酮水平不足会降低子宫内膜的容受性，使受精卵难以着床。随着年龄的增长，女性体内激素水平的波动可能更加明显，从而增加受精卵着床的难度。
最后，生活方式和环境因素也不可忽视。吸烟、饮酒、压力大、营养不良等不良生活习惯都可能影响受精卵的着床。环境污染和接触有害物质也可能对生殖系统产生不利影响。
