IVF 反复失败是否需要囊胚培养？

一般来说，第三天的胚胎形状可以作为囊胚培养的指标，即如果有3个或更多的优质胚胎，则可以继续囊胚培养。可以从囊胚移植中受益或有多胎妊娠风险的患者，或多次体外受精（IVF）失败的患者可以选择进行囊胚培养。然而，在囊胚培养中，可能存在囊胚阶段无法移植胚胎的情况。因此，建议您在医生的指导下决定是否可以或需要进行囊胚培养。医生会根据您的具体情况为您做出最佳选择。

什么情况下要做囊胚培养

与卵裂期胚胎相比，囊胚培养可以进一步筛选和修复胚胎。其非整倍体率显着降低，有利于选择具有更大发育潜力的胚胎，且单囊胚移植可降低多胞胎风险。比较有效的怀孕方法。因此，囊胚培养和移植是未来的发展趋势。

囊胚培养的条件

囊胚培养的优点是可以筛选出发育潜力较高的胚胎，但也可能存在一种极端的情况，即所有培养的胚胎都未能发育成囊胚，导致没有胚胎可以移植。因此，医生和胚胎学家会在第三天综合评估胚胎的状况以及XY不孕的原因，并选择性地进行囊胚培养。通常，在以下情况下可以进行囊胚培养：

1.年龄小于35岁的不孕患者对促排卵治疗反应良好，第3天有更多的卵子和高质量的胚胎，有望成功培养囊胚。

2、多次体外受精失败（3次以上）且原因不明。胚胎质量良好，但着床失败。人们怀疑胚胎的发育潜力可能是有限的。建议进行囊胚培养，了解失败原因，提高治疗成功率。

3.对于因各种因素需要推迟卵裂期胚胎移植但又不放弃新鲜胚胎移植的患者，可将胚胎体外培养至囊胚期后再进行移植。

囊胚培养指征

您要知道，不同条件的生殖中心对于包囊培养给出的建议可能会有所不同。是否需要囊胚培养，建议听从专业医生的建议。以下广州市花都区妇幼保健院生殖医学科囊胚培养的指征可以参考。

广州市花都区妇幼保健院生殖医学科囊胚培养指征

回收大量卵子，其中包括6个D3优质胚胎，建议进行囊胚培养。

对于多次失败的患者，建议进行囊胚培养。

对于2PN发育的非高质量胚胎，细胞数4且破碎率50%，以及D2至D3未继续生长的胚胎，建议进行囊胚培养。

对于从0PN或1PN发育而来、细胞数4、破碎度50%、并从D2持续生长到D3的胚胎，建议进行囊胚培养。

保存解冻的卵裂期胚胎解冻后即可培养囊胚。

如果计划单个胚胎移植周期，可以考虑囊胚培养。

胚泡培养不能保证成功。当实验室条件稳定时，我们一般认为患者自身条件是囊胚形成的关键因素。据目前国内外研究报道，体外培养的囊胚形成率在50%~60%左右。