试管促排卵前期用果纳芬300为什么后期还要加75的乐芮？

目的是为了精确控制排卵时间，防止自然LH峰提前出现导致排卵。乐芮是非类固醇类的芳香酶抑止剂，通过抑止垂体分泌LH和FSH，避免过早排卵，确保在卵泡成熟时进行促排卵。这种联合用药方法可以优化卵泡发育同步性，提高卵子质量，为胚胎培养创造最佳条件。

果纳芬作为一种重组人促卵泡激素，主要作用是刺激卵巢中的卵泡生长和成熟。而乐芮则是一种GnRH拮抗剂，用于抑止内源性LH(黄体生成素)的过早升高，以防止卵泡过早黄素化。在试管促排卵的过程中，有的患者可能前期用果纳芬，后期会加上乐芮，加该药物的作用如下：

1、控制排卵时间

果纳芬主要含有FSH(促卵泡生成素)，用于刺激卵泡的初始生长。然而单独使用FSH可能不足以完全控制排卵时间，乐芮含有FSH和LH(黄体生成素)，后期加上可以更好地控制排卵时间，确保在最佳时机进行促排卵。

2、促进卵泡发育

前期使用果纳芬300 IU主要是为了启动和促进卵泡的早期生长，后期加用乐芮中的LH成分可以补充FSH的作用，帮助卵泡更好地发育，提高卵泡的质量和数量。

3、稳定激素水平

单独使用果纳芬可能会导致FSH水平过高或过低，从而影响卵泡的正常发育。乐芮中的LH成分可以帮助平衡激素水平，特别是LH在卵泡晚期的发育中起关键作用，有助于维持稳定的激素环境，促进卵泡的健康发育。

4、避免多胎妊娠

乐芮中的LH成分可以帮助调节卵泡的发育速度，减少过度刺激的风险，从而降低多胎妊娠的可能性。

这种药物的组合使用是试管中的常见做法，目的是提高治疗的成功率，同时降低并发症的风险。在监测到卵泡接近成熟时，医生会根据患者的激素水平和卵泡大小决定是否添加乐芮。患者应遵循医嘱，按时注射药物，并定期进行超声检查，以监测卵泡发育情况。