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试管成功后甲减加重的比例高吗?

试管成功后甲减加重的比例高吗?

我今年31岁,因为卵巢问题做的试管婴儿,前期可以说是非常坎坷,换了几个方案终于在移植后两个星期的时候我去医院检查确认成功怀孕了,到了这时候本来以为可以放下心了,结果没过多久就显示我TSH水平升高了,我一下子又开始担心了,我本来就有甲减,这下加重了,请问做试管像我这种情况出现的比例高吗?
2025-02-04 12:14:40 10 手机访问
陈国武
主任医师
擅长不孕不育,男性不育等领域
最佳回答

并不高,但确实存在一定的风险。因为妊娠期间体内激素水平的变化可能会影响甲状腺功能。试管婴儿成功后,孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高,这种激素与甲状腺刺激激素TSH有相似的结构,可能会导致甲状腺功能的变化。此外妊娠期间对甲状腺激素的需求增加,如果甲减没有得到充分控制,可能会加重症状。

试管婴儿技术为许多不孕不育夫妇带来了希望,但成功怀孕后,一些女性可能会面临新的挑战,其中之一便是甲减的加重,虽然这是小概率事件,但仍需引起重视,如果真的病情加重,可采取以下方式应对。

1、及时就医检测

怀孕后,建议每 trimester 的末尾进行一次甲状腺功能检测,包括TSH、T3、T4等指标。血清TSH和FT4/TT4应在妊娠前半期每4周监测一次,TSH平稳可以延长至每6周一次,L-T4剂量应根据TSH水平变化调整。

2、药物治疗

L-T4是治疗妊娠期甲减和亚临床甲减的选择靠前药物。对于计划妊娠并应用L-T4治疗的甲减患者,应调整L-T4剂量,使TSH<2.5 mIU/L后再妊娠。妊娠后L-T4剂量通常增加20%~30%。妊娠期初诊的甲减患者,应立即予以L-T4治疗。

3、紧急情况处理

对于严重的甲减症状,如粘液性水肿昏迷,需要立即补充甲状腺激素,并采取其他紧急措施。

试管婴儿成功后甲减加重需要综合药物治疗、生活方式调整和专业指导等多方面的措施来进行管理。重要的是,患者应与医疗团队紧密合作,定期监测甲状腺功能,并根据医生的建议调整治疗方案。

2025-02-04 12:24:36
等医生赞同
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