为什么有的妇科医生会建议已婚已育的女性打二价不打四价疫苗？

有的妇科医生会建议已婚已育的女性打二价不打四价疫苗可能是年龄、费用和效果的原因。宫颈癌是一种女性生殖器官的常见疾病，被成为女性，它的发生率和病死率都非常高，而二价HPV疫苗主要针对的是导致宫颈癌的HPV16和18型病毒。所以在针对宫颈癌这部分，二价和四价疫苗的效果相差不大，对于有些医生来说，综合考虑下来，二价疫苗是性价比更高的推荐。

病毒血清学数据显示，HPV16和18型病毒被认为是特殊型HPV病毒的代表性病毒。在导致宫颈癌的HPV病毒中，HPV16和18型病毒占到了70%以上。因此也就是说，如果打二价HPV疫苗，人们就可以有效地预防70%的宫颈癌病毒。虽然四价HPV疫苗能够预防更多种的HPV病毒，但是二价HPV疫苗也仍然可以预防那些非特殊的HPV病毒，所以仍然可以起到防止生殖器疣的作用。除此之外，下面是有的妇科医生会建议已婚已育的女性打二价不打四价疫苗的具体原因：

1、二价疫苗接种费用更低：进口的二价疫苗一针在600元左右，国产的价格在350元左右，而四价疫苗需要800元左右一针；

2、二价疫苗的接种年龄更广：二价疫苗适合9-45岁年龄段的女性接种，而四价只适合20-45周岁年龄段的女性；

3、二价疫苗容易预约：四价疫苗的预约会比较困难，因为二价有国产和进口两种，疫苗数量较多，而四价只有进口，一般数量比较少，如果当地预约比较困难的话，也是可以考虑接种二价疫苗的；

4、二价HPV疫苗的安全性更高：二价HPV疫苗中，只包含HPV16和18型病毒外壳蛋白，四价HPV疫苗中则包括了HPV6和11型病毒的外壳蛋白。但在四价HPV疫苗中还含有调节剂，所以其产生的反应会比较强烈，而HPV6和11型病毒在大多数人身上是无害的，因此二价HPV疫苗更容易被身体所接受，而四价疫苗则可能会在身体内引起不必要的反应。因此从安全性、免疫效果和成本来看，二价HPV疫苗都更被医生所推荐。

虽然四价HPV疫苗能够预防更多种HPV病毒，但二价HPV疫苗在预防宫颈癌方面仍然十分有效，并且比四价HPV疫苗更容易被身体所接受。因此为保护女性的身体健康，医生更倾向于建议使用二价HPV疫苗。