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达不到保存最低标准的四级囊胚可否直接移植并着床?

达不到保存最低标准的四级囊胚可否直接移植并着床?

我的卵子一直长不大,而且老公还患有弱精症,所以我们做了试管,促排卵前医生就说我们这种情况有可能会影响胚胎质量,本来我们都已经做好的了心里准备,但是没想到最后只培养出了两个四级囊胚,而且我的身体条件也不适合移植,想要移植把胚胎保存,但是医生说不满足保存条件,那我可以直接移植吗?移植后能不能成功怀孕?
2025-01-16 17:26:34 24 手机访问
关如意
主治医生
擅长女性不孕,促排方案等领域
最佳回答

一般来说如果试管促排卵后培养出了四级囊胚,说明囊胚的质量较差,达不到保存最低标准,不仅不能直接移植进宫腔,移植后成功着床的概率也比较低,而且女性在移植四级囊胚之后发生不良妊娠结局的的风险比较大,并且还有可能会危害自身健康,所以建议直接放弃这个等级的囊胚。

在试管婴儿流程中,如果实验室培养出的鲜胚质量比较好、数量较多,可以将鲜胚进行养囊,但是养囊是有一定风险的,胚胎在体外发育的过程中有可能会停止发育、直接死亡,还有可能会出现培养出的囊胚质量比较差,不能移植的情况,如果培养出了四级囊胚,一般不能用于试管移植。

如果女性培养出囊胚,但是身体状况不佳,可以不直接移植鲜囊胚,而是将囊胚保存,解冻复苏后移植冻囊胚,不过并不是所有囊胚都可以用于保存,囊胚必须符合等级是1-3级、细胞碎片较少、卵裂球大小均等等最低标准,反之,就不能保存,以免影响解冻复苏率和胎儿正常发育的几率。

四级囊胚是质量最差的囊胚,胚胎分裂不均匀、碎片率高于50%,即使没有质量更好的囊胚,也不建议将其保存和用于试管移植,如果直接移植了四级囊胚,着床成功率一般只有5%左右,并且即使囊胚成功着床在子宫内膜上,发生化妊娠、胎停、发育异常等情况的风险也比较大。

正常情况下,为了避免影响试管移植成功率,四级囊胚已经没有什么活力,形状也不完整,达不到可移植的水平,所以一般都会直接丢弃,另外如果女性还有其他等级更高的囊胚,可以选择移植更加优质的胚胎,如果已经没有更好的囊胚可以使用,那么需要重新开始促排卵和胚胎培养。

2025-01-16 17:33:50
郭丽萍、阮淑珍、许鹏宇、王义贤、等医生赞同
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