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试管移植失败五次,胎儿停止两次,怀孕翻倍不长,需要增加剂量

试管移植失败五次,胎儿停止两次,怀孕翻倍不长,需要增加剂量

前天在医院抽血显示HCG5128,孕酮25.2,雌二醇377。今天抽血显示HCG9352,孕酮26.1,雌二醇416。今天测聚集82,抗贝塔高50,抗心磷脂10。目前服用阿司匹林十天,早晚各一粒强的松各一粒,肝素早一针,达芙通早晚各两粒,芬吗通红片一天一粒,环孢素早晚各两粒。请问我这种翻倍情况是不是需要增加用药量?
2025-01-10 19:26:12 47 手机访问
陈红娟
副主任医师
擅长男性不育,女性不孕等领域
最佳回答

保胎治疗后HCG值翻倍不长,是否需要根据实际情况增加剂量。理论上,在怀孕期间,HCG值会翻倍,如果翻倍不好,治疗后会有所改善。如果翻倍时间不长,可能会出现异位妊娠或染色体问题。在这种情况下,不能增加保护胎儿的剂量,否则会有大出血的风险。但是如果检查后一切正常,此时需要调整剂量,以达到保护胎儿的效果。

怀孕后,孕妇将定期到医院进行HCG检查,观察HCG值是否正常。如果仔细观察,可以发现HCG值会随着怀孕周期的增长而增加。如果没有,这种情况需要胎儿保护治疗,但有些情况在胎儿保护治疗后无效,此时无需增加胎儿保护,具体情况如下:

1、宫外孕:胚胎·;植入位置不正确导致植入后分泌的hcg值较小,可测量妊娠,但hcg翻倍不好。随着胚胎的生长,输卵管破裂,有大出血的风险,严重危及生命。建议及时手术;

2、染色体问题:当染色体出现缺损、染色体异位症、染色体增加、染色体嵌合等情况时,hcg值翻倍不够好,治疗效果差,应及时终止妊娠;

3、生化妊娠:生化妊娠不需要胎儿保护,因为生化妊娠妇女在子宫腔内没有胚胎,所以没有办法胎儿保护。服用胎儿保护药后,治疗效果不会很大,所以没有必要增加剂量。

因此在胎儿保护治疗后,HCG的翻倍仍然没有增加。不要盲目地认为药物没有效果。我们应该检查这种情况的原因。当出现上述情况时,胎儿保护治疗的效果不是很大,自然HCG也不会增加。此时,我们应及时止损,以防止更严重的后果。如果怀孕正常,我们可以考虑在这个时候增加剂量。

胚胎的生长不是一帆风顺的,特别是在怀孕早期,母亲需要提供大量的激素来帮助其发育,否则胚胎会因为缺乏营养而难以生长,最终被淘汰,所以当母亲不能提供足够的激素时,我们可以补充药物,但前提是如果正常怀孕,如果治疗无效,我们可以增加剂量:

1、增加服药频率:服用黄体酮治疗无效后,可能是药物不敏感引起的。此时,服药频率可以增加,但药物剂量主要取决于血液检查结果。如果剂量相对较低,则需要增加剂量;

2、增加服药方式:如果口服药物效果不大,可以通过肌肉注射人绒毛膜促性腺激素,类似于LH黄体产生的激素,可以通过营养黄体刺激产生孕酮,即补充孕酮。

简而言之,在五次试管移植失败后,再次怀孕必须特别注意,当胎儿治疗效果不好时,必须及时到医院进行系统检查,排除异位妊娠,然后加药治疗,当然也要正确看待,如果胎儿失败,应先检查原因,然后考虑怀孕,否则很可能再次失败。

2025-01-10 19:27:57
安媛、王秀芹、等医生赞同
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