35岁做试管婴儿时，选择长方案好还是拮抗剂促排好？
大夫，我今年35岁，前年在当地医院检查出了输卵管堵塞，第一次做试管婴儿因为不想对身体造成太大影响，就选择的是拮抗剂方案促排卵，但是只配成了2个胚胎，结果移植后都没有着床，这次准备再做试管，医生给定的是长方案促排，我上网上看了一下，有人说这个方案的促排卵的效果和拮抗剂方案差不多，想咨询一下这两种方案哪个比较好？
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王兴玲
主任医师
擅长不孕不育等领域
35岁做试管婴儿时，选择长方案好还是拮抗剂促排卵好？因为长方案促排卵和拮抗剂促排卵是试管婴儿中常见的促排卵方案，两种方案适用的人群不同。对于不同情况的患者，医生会制定具体的促排卵方案，这取决于患者自身的适应性。
在体外受精过程中，由于患者对药物的敏感性不同，长期促进排泄和拮抗剂促进排泄的成功率也不同。选择哪种方法来刺激患者取决于哪种方案最适合患者。然而一般来说大多数年轻女性患者选择长期方案，以下是两种促进排泄方案的相关区别：
1、适用人群长期方案适用于40岁以下、窦卵泡数量多的患者，拮抗方案适用于肥胖、卵巢过度刺激综合征的患者；
2、疏散时间长计划全程约30天，拮抗计划根据患者身体状况确定；
3、促排泄药长期计划分为降压药和促排泄药。曲普瑞林通常用于长期计划，而各种减少剂用于拮抗剂计划。口服克罗米芬。
对于月经规律的年轻女性，长期刺激可以获得比拮抗剂更好的卵泡，而对于多囊细胞患者，拮抗剂可以提取更高质量的卵泡，避免过度刺激。因此一般来说这两种方法获得的卵泡质量应根据患者的身体状况来确定。
2025-01-08 02:34:49
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陈烨、程婷婷、等医生赞同
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