胎儿太活泼真的是一开始头位后期臀位的主要原因吗?
胎儿太活泼不是一开始头位后期臀位的主要原因,因为胎儿臀位是由羊水过多过少、孕妈妈腹壁松弛、子宫畸形、多胞胎、胎儿畸形、胎盘位置异常造成的。一般胎儿活动空间过大或受限,均可以导致臀先露,并且双胎及多胎妊娠时发生率高于单胎,妊娠羊水过多及过少时,胎儿发育异常,亦可导致胎儿活动范围扩大或者受限使臀先露的发生率增高。胎儿臀位是一种异常胎位,在分娩时会有很大风险。
胎儿臀位就是宝宝在妈妈的腹部里是坐着的姿势,头部向上,臀部向下,如果要分娩,是臀部首先露出来。如果在36周之前,胎儿一直是臀位,影响不大,如果36周之后还是臀位,就没有办法再纠正过来了。而主要是由于下列原因造成的:
1、羊水过多过少。如果羊水过少,胎儿在子宫内活动受到限制,当胎儿的头部下降的时候会受到限制,不能顺利下降,胎儿就会以一种舒服的姿势坐在妈妈的腹部里。羊水过多的情况下,胎儿活动范围大,不容易固定胎位,会造成臀位;
2、孕妈妈腹壁松弛。有的孕妈妈腹壁比较松弛,胎儿的自由空间比较大,也容易胎位不正;
3、子宫畸形。比如单角子宫、纵膈子宫等,由于胎儿的活动受限,脐带异常过短,如果子宫形状不正常,不适合头部向下,也会造成臀位;
4、多胞胎。当胎儿的活动空间过大或者是过小,均有可能会导致臀先露,因为多胞胎的孩子为了适应空间的大小,常常是一个头位一个是臀位;
5、胎儿畸形。胎儿之所以会以头部向下的姿势倒立在妈妈的子宫里,是因为头部的重量比较大造成的,如果胎儿是无脑儿、脑积水,头部的重量小,就容易是臀位。不过这个问题从大排畸就可以查出来了;
6、胎盘位置异常。如果胎盘附着在子宫底或者子宫一角,臀位的可能性是73%,这一位置决定了胎儿臀位。
总的来说,一开始头位后期臀位不是因为胎儿太活泼引起的,而是因为有些产妇子宫出现畸形或者羊水量较少,从而影响胎头不能正常下转,也会出现臀位。另一方面,孕妇如果骨盆过于狭窄或者是前置胎盘,导致胎儿头部不能正常入盆,也会增加出现臀位的几率。
所以孕妇在孕期检查出现臀位时,要及时纠正,不能得到纠正的建议做剖腹产。胎儿臀位对于产妇来说,危险性也很大,因为臀部先露出,不能贴紧子宫下段和子宫颈内口,产程就会自然延长,产时出血和产褥感染的几率就会大大增加,如果胎儿臀位处理不得当,那么宝宝在出生时会出现窒息,颅内出血等危险情况,并且臀位胎儿生产的死亡率很高,所以比较好通过以下办法纠正胎位:
1、胸膝卧位。空腹排空膀胱,双腿屈膝跪在床上,胸部紧贴床面,抬高臀部,双上肢肘关节屈曲放于胸前,每天早晚各1次,每次15min,连续1周。国内有相关报道胸膝卧位成功率在70%~80%;
2、艾灸小脚趾。至阴穴位于小脚趾外侧趾甲旁。燃烧艾草,贴近皮肤以产生热效应刺激穴位,灸双侧至阴穴,每日1~2次,每次15~20min,连续10天。
臀位会影响正常生产,在孕晚期要定期做产前检查,在医生的检查和评估下,选择合适的分娩方式,在怀孕36周左右,如果胎方位不正,可在专业医生的指导下尝试矫正胎位,还要注意臀位发生胎膜早破的概率较高一旦破水,脐带脱垂风险较头位的大,所以孕晚期不要同房,不要剧烈活动,一旦发现破水,建议抬高臀部,平车入院。
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