妇幼保健院的医生说做nt没问题就不用做唐筛了,对吗?
nt没有问题不需要做唐筛,这是片面的,因为nt不能保证胎儿没有问题,当然不做唐筛也可以,可以直接选择做无创,一般nt检查是通过腹部B超声明确胎儿颈部皮下透明层最厚,如果皮肤厚度正常,也可以选择不做唐筛,但如果超过正常标准,如3mm,可能是因为胎儿染色体异常,通常需要唐筛来澄清。
‌NT和唐筛是怀孕期间两个重要的产前检查项目,都是筛查胎儿是否畸形。一般NT没问题就不用做唐筛了。但是即使NT检查正常,也建议做唐氏筛查,因为NT只能筛查出胎儿患重大染色体疾病的概率在60%-70%之间,而不是NT筛查正常,可以完全排除胎儿染色体疾病的风险。此外当NT增厚只能表明胎儿有染色体或结构畸形时,不能排除胎儿是否有其他畸形。
‌做nt也需要做唐筛。唐筛的主要目的是筛查胎儿患染色体疾病的风险。只有做好孕期各项产前检查项目,在正常范围内,才能尽可能保证孕期胎儿的安全。而且NT检查敏感性低,有漏诊的可能。即使检查显示正常,仍有30%-40%的胎儿患有染色体疾病。例如在胎儿早期进行NT超声检查时,可能无法发现21-三体综合征。
尤其是那些有不良妊娠史或生育史的人孕妇先天性畸形儿童或夫妻双方都有先天缺陷或是高龄初产有必要进行唐筛查,通常在怀孕4个月左右进行。如果出现高风险现象,应进一步进行无创DNA检查。当无创DNA检查异常时,需要羊膜穿刺术来诊断胎儿。
nt不做唐氏筛查是不可能的,因为nt和唐氏筛查联合筛查,准确性相对较高,简单的nt筛查唐氏综合征检出率相对较低,如果错过这段时间,也可以直接做无创DNA,没关系。
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