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为什么只能移植一个囊胚?单囊胚移植有哪些优点?

为什么只能移植一个囊胚?单囊胚移植有哪些优点?

之所以只能移植一个囊胚,是因为双胎妊娠比单胎妊娠的危险因素更高。具体移植多少胚胎进行试管婴儿,将由医生根据患者自身情况决定。为了母子的安全,并不是越多越好。与单胎妊娠相比,双胎妊娠在妊娠早期的反应更大。同时,孕中期、孕晚期发生流产、早产等的风险也明显高于单胎妊娠。对于体力难以维持的双胎妊娠患者,临床上一般会进行减胎手术。这也是基于母子安全的考虑。
2025-01-01 09:41:28 51 手机访问
杨冬梓
主任医师
擅长男性不育,女性不孕,促排方案等领域
最佳回答

之所以只能移植一个囊胚,是因为双胎妊娠比单胎妊娠的危险因素更高。具体移植多少胚胎进行试管婴儿,将由医生根据患者自身情况决定。为了母子的安全,并不是越多越好。与单胎妊娠相比,双胎妊娠在妊娠早期的反应更大。同时,孕中期、孕晚期发生流产、早产等的风险也明显高于单胎妊娠。对于体力难以维持的双胎妊娠患者,临床上一般会进行减胎手术。这也是基于母子安全的考虑。

囊胚只能移植1个的原因

目前很多试管婴儿医院以移植2个胚胎为主,而权威试管婴儿医院也逐渐开展选择性单囊胚移植。

单囊胚移植,顾名思义,就是在促排卵后第5天移植一个囊胚。并不盲目建议所有患者进行单囊胚移植。目前,我们建议对于条件理想的患者,包括移植到两个可能怀生宝宝的患者,或者由于体重或子宫异常而不能怀生宝宝的患者。选择性单囊胚移植不仅可以保证她们的妊娠率,还可以降低妊娠期间的各种风险。

单囊胚移植的优点

IVF治疗的真正成功在于获得足月活产,这也被公认为生殖领域比较好的治疗结果。传统的试管婴儿治疗往往根据女性患者的年龄移植两个卵裂期胚胎,这不仅提高了临床妊娠率,而且增加了多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征的风险。

多胎妊娠极易导致流产、早产、宫内发育迟缓、妊娠高血压等不良妊娠结局,被认为是辅助生殖技术的严重并发症而非成功结局。

为此,生殖专家一直在寻找可靠的解决方案。目前,临床上有效减少多胎妊娠的方法有两种:一是进行减胎手术,二是减少移植胚胎数量(单囊胚移植)。前者是一种补救方法,后者是一种主动预防方法。

单囊胚移植成功率高不高

研究证实,单囊胚移植的临床妊娠率明显高于单卵裂期胚胎,提示囊胚可能是单胚胎移植的理想时期。囊胚是卵裂期胚胎之后的重要发育阶段。它经历细胞融合、囊胚腔出现和囊胚腔扩张等形态变化。在这个过程中,发育潜力差、染色体异常的卵裂期胚胎发育会停滞,只有优质的卵裂期胚胎才能发育到囊胚期。

哪些人适合单囊胚移植

目前,处于卵裂期的优质胚胎只有约50%能够发育成囊胚。如果充分进行囊胚培养,20%至40%的患者会因为没有胚胎发育成囊胚而取消移植。

因此,对于高龄、胚胎质量差或既往IVF移植失败的患者,不建议进行囊胚培养和移植。此外,患者还会根据第三天胚胎的数量和质量做出决定,这被称为选择性单囊胚移植。

囊胚移植具有较高的着床率。选择性单囊胚移植不仅可以在不影响每个移植周期妊娠率的情况下提高累积妊娠率,还可以降低多胎妊娠率,降低卵巢过度刺激的风险。是改善不孕不育患者的理想方法。一种安全实用的体外受精临床结果方法。

2025-01-01 09:46:25
任春霞、侯东升、赵南、等医生赞同
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