女性出现卵泡发育成熟后不破现象,可以通过B超监测排卵、促排卵治疗、打排卵针等三种方法进行治疗。受精卵是卵子和精子受精结合形成的,如果卵泡不能够自行破裂,那么卵子就无法排出,从而造成女性不怀孕。如果卵泡一直不破,建议立即去医院的妇科就诊,在医生的指导下明确病因,然后针对性进行治疗,避免延误病情。
排卵是一个非常复杂的生理过程,生殖内分泌轴系中各个环节必须都保持正常,否则就会造成长期或暂时的无排卵,尤其是成熟卵泡本身的激素环境对排卵是非常重要的。如在卵泡液中雌激素与雄激素的比例失调,可能使卵泡闭锁。现在比较清楚的是在闭经泌乳患者中,不排卵是由高泌乳素血症造成的,从而证实泌乳素对排卵有重要的作用。紧张和应激状态时会使血清泌素增高。
不孕女性可以说是长期处于紧张的精神状态下,因为她们每天要测基础体温,每月要选择同房时机,不受孕的畏惧心理及外界的白眼和嘲讽无形中给予她很大的精神压力,可能会造成泌乳素偏高而不排卵。除此之外,卵泡内前列腺素的水平和蛋白溶解酶的作用也是非常重要的,如果它们的水平不足,也会引起不排卵。
首先必须先排除各种因素造成的不孕,在腹腔镜下直接观察或取腹腔液测定激素的水平,或用B型超声波观察滤泡发育排卵情况。卵泡不破的治疗也较困难,目前应用人绝经期促性腺激素和绒毛膜促性腺激素诱发排卵的方法获得了一定的疗效。卵泡不破的病症还与精神因素有关,所以病人的精神治疗也不可忽视。目前一般的治疗方法主要有一下几方面:
在应用促排卵药后或自然周期中,比较好采取B超检测排卵,同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果,这些药物的使用应是慎重的,需在内分泌专家指导下使且,如果应用不当,不但不能达到治疗效果,有时还会导致多胎妊娠、流产,甚至发生卵巢过度刺激综合征。
对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者可以在卵泡达到优势时进行肌注HCG促进卵泡排出,再在医生指导下进行同房。