我国在今年6月22日获批的首个CAR-T疗法延缓癌药物——阿基伦赛注射液,在国内的首例使用者,据近日相关媒体报道,已于8月26日从上海瑞金医院办理了出院手续。
随着陈阿姨出院,一个重磅的消息浮现在我们的面前:120万就能治好癌症,这是真的吗?
什么是CAR-T疗法?
要想知道120万治疗癌症是否真实,首先我们要弄清楚什么是CAR-T疗法,从而才能知道阿基伦赛注射液是什么药。
CAR-T疗法是一种嵌合抗原受体T细胞免疫疗法,近年来通过不断地优化改良,在肿瘤治疗中取得了很好的疗效,可以精准、快速、高效地治疗癌症,是一种有可能治愈癌症的新型免疫疗法,具有很好的应用前景。
CAR-T疗法中的T是指T淋巴细胞,这种细胞是人体中白细胞的一种,大家都知道白细胞是发挥人体免疫的重要细胞,而T细胞则是在人体血液,淋巴以及周围组织器官中发挥免疫功能的重要免疫细胞,对于细菌感染,肿瘤等疾病问题,这些细胞能够发挥免疫作用。
但仅仅靠T淋巴细胞来消除癌细胞是很难的,CAR-T疗法中的CAR叫做肿瘤签核抗原受体,通过基因工程技术,我们把从人体中分离出的T细胞与CAR形成共同体,这就相当于给T细胞装上了能够精准识别肿瘤细胞的“瞄准器”,并在体外先大量扩增这种改造后的T细胞,最后回输患者体内。通过人体T细胞的自身免疫作用释放大量的延缓癌因子,这些延缓癌因子能够高效精准的杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
120万的天价是否合理?
很多朋友不能理解,为什么一种新型药物,对癌症具有良好的疗效,价格却让普通人根本用不起呢?由上述介绍就能看出,CAR-T不是一种药物,而是属于一种细胞疗法,用这种疗法治疗时,需要根据患者本身给出一套量身治疗方案。其中还要应用基因编辑,体外扩增,以及细胞回输等很多复杂的程序。
虽然描述起来很简单,但实际上技术难度很大,这也侧面导致了药剂高昂的价格。据了解阿基伦赛注射液的研发成本已经达到了6.75亿,再综合其疗效、价值、人力等,120万一针也并非胡乱开价。
120万一针的延缓癌药,真的能治愈癌症吗?
任何药物都有其适应症,即使是价格再昂贵的药物也不能包治百病,阿基伦赛注射液获批的适应症为:用于二线及以上系统性治疗复发、大B细胞淋巴瘤成人患者。我们前面提到的首例达到完全缓解出院的患者,就正是使用这种药物和疗法的对症患者,对于这个药物的使用范围,其实我们应该看到以下几个重点,一是已经经过常规系统治疗效果不好的患者,二是仅仅是针对大B细胞淋巴瘤的情况,第三应该是成人患者,只有符合这三个条件,使用这种药物,才有可能获得明确的疗效。而研发费用高,适用范围窄,也正是此类药物定价高企的主要原因之一。
从目前CAR-T的研发方向来看,这方面的治疗药物和治疗方法,主要针对的是非实体瘤患者,通常在恶性血液疾病,淋巴瘤以及多发性骨髓瘤患者中,有一定范围的应用和良好疗效,而对于一些我们常见的实体瘤如胃癌,肝癌,结直肠癌等疾病问题,此类药物目前是不能起到治疗作用的。
因此这种新的延缓癌疗法是有效的,但也仅限于几种血液系统恶性肿瘤。所以就我们个人来说,在日常生活中如果能够尽量减少接触特殊的各类因素,比如做到少吃含有特殊物的垃圾食品,保持良好作息少熬夜,戒烟限酒,积极运动,保持身体良好状态和免疫力才是最为重要的。