你知道什么是PDM吗？

复旦大学附属闵行医院主任医师：降结肠系膜旋转不良（persistent descending mesocolon，PDM）。

PDM是一种先天性的肠系膜发育异常疾病，由Morgenstern于1960年首次报告。正常情况下，降结肠系膜在妊娠5个月时会与左侧后腹膜及左侧腹壁融合固定，当这种发育过程出现异常，降结肠靠近腹腔中线位置，出现PDM现象。文献报道其发生率为1.3%~4.0%。术前诊断主要依靠腹部CT，其诊断标准为降结肠右侧缘位于左肾门内侧。术中可表现为乙状结肠左侧先天粘连消失、降结肠系膜和乙状结肠系膜与小肠系膜不同程度的粘连。

降结肠及乙状结肠位于右侧腹，降结肠系膜和乙状结肠系膜与盲肠、阑尾、小肠系膜粘连紧密，并覆盖于小肠系膜血管根部，降结肠左缘位于左肾门右侧，是一个较为罕见的发育异常——降结肠系膜旋转不良（persistent descending mesocolon，PDM）。