试管婴儿治疗过程中,使用尿促性素(通常指人绝经期促性腺激素,hMG)进行促排卵是一种常见的方案。尿促性素是从绝经妇女尿液中提取的一种含有FSH(促卵泡生成素)和LH(黄体生成素)的混合物,用于刺激卵巢产生多个卵泡,以提高试管婴儿的成功率。
尿促性素促排卵方案
方案概述
目的:通过外源性补充FSH和LH,促进卵巢内多个卵泡同时发育,为后续卵泡取出做准备。
用药时间:通常从月经周期的第2-3天开始,连续注射8天左右,但具体天数需根据个体反应调整。
剂量调整:医生会根据患者的年龄、体重、基础卵泡数量等因素,以及监测卵泡发育情况,适时调整药物剂量。
监测手段:通过B超检查卵泡大小和数量,血液检测E2(雌二醇)水平,评估卵泡成熟度。
停药与扳机:当主导卵泡达到一定大小(一般直径≥18mm),且E2水平适宜时,停止使用尿促性素,转而注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)或GnRH类似物,以促使卵泡最终成熟并排卵。
适应症
多囊卵巢综合征:PCOS患者因内分泌失调导致卵泡发育障碍,使用尿促性素可有效促进卵泡发育。
低反应人群:对于卵巢储备功能下降的女性,尿促性素能更好地刺激卵泡生长。
高反应人群:对于卵巢过度反应风险较高的患者,尿促性素因其成分接近自然状态下的FSH/LH比例,可减少OHSS(卵巢过度刺激综合症)的风险。
注意事项
个体差异:每个人对药物的反应不同,治疗方案应个性化制定。
副作用管理:长期或过量使用可能导致卵巢过度刺激,表现为腹胀、腹痛、恶心等症状,严重时需立即就医。
定期监测:治疗期间需密切监测卵泡发育情况,及时调整治疗方案,确保安全有效。
心理支持:整个过程可能给患者带来较大心理压力,建议寻求专业心理咨询,保持良好心态。