促排卵之后,部分没有移植或移植后没有成功的不孕患者在试管婴儿促排卵周期后会迅速经历一次月经。而有一些患者会发现试管婴儿促排卵周期之后的一两次月经并不规律,月经量会变少或变多,周期会延长或缩短。很多患者都会疑惑,"是不是做了试管让我的月经不好了"。
其实,在试管婴儿周期之后,部分患者短期内会出现月经规律的变化,这是很正常的一种现象,请大家不要担心。
一般来说月经周期主要受下丘脑+垂体-卵巢轴(HPO轴)的神经内分泌调控,同时也受到抑止素-激活素-卵泡抑止素系统的调节,其他腺体内分泌激素对月经周期也有影响。HPO轴的生理活动受到大脑皮层神经中枢的影响,如外界环境,精神因素等均可影响月经周期。这么多方面只要有一方出了问题,那么月经周期就会发生变化。
试管婴儿周期之后出现月经不规律的原因1、在试管婴儿周期中使用的外源性激素,会抑止患者自身内分泌激素的调节作用。为了获得超过自然状态(1个)的卵子,使用药物降低垂体的敏感性,阻断了下丘脑-垂体-性腺轴,使得垂体失去对卵巢的控制,从而外源性的激素取代了内源性激素,作用于卵巢,刺激多个卵泡生长发育。
2、促排卵术后,医生会对移植的朋友进行黄体支持,用药物促进子宫内膜蜕膜化以维持妊娠。而不移植的朋友,停药撤除了外源性激素的作用,因为下丘脑-垂体-性腺轴被阻断,内源性激素也不足,激素水平下降,月经来潮。这就是第一次月经,来月经并不是因为有排卵和内源性激素的作用,而是因为外源性激素的撤除,撤退性出血。
3、月经来了,然而大多数朋友的下丘脑-垂体-性腺轴仍在休息,排卵还未恢复,所以再一次月经,有可能要等到内源性激素重新控制卵巢,排卵恢复以后。在这个过程中,就会发现月经的量与时间都会出现短期的紊乱,表现出月经规律的改变。在经过了这个短暂的时期后,就会慢慢恢复一个正常的月经规律。这种情况是最多见的一种情况。
4、部分患者之前就被诊断多囊卵巢综合征,月经周期平素极不规律,即便在试管婴儿周期之后,依然可能出现月经不规律的状况。
5、极少数的患者是因为自行验孕表现出未孕而放弃继续保胎治疗,后来院就诊检查月经不调时,发现宫腔内孕囊,这种状况偶尔也是发生过的。这就是月经不规律的原因。
促排卵后注意事项
1、促排卵后必须按医生要求进行用药,切勿擅自减量、停药。
2、多喝水,多吃利尿的食物(比如:冬瓜、绿豆、西瓜等)避免腹水。
3、促排卵后,夫妻双方做到半个月内禁止性生活。禁止盆浴和游泳,可以淋浴。保持外阴清洁,避免造成感染。
4、饮食方面注意摄入高蛋白饮食,适当增加水果、蔬菜的量,保持大便通畅。多进食富含维生素、千位数易消化的食品,忌食辛辣刺激、生冷食物,以防止便秘、腹泻。
5、避免剧烈运动,不要做大动作的行为,避免骑电动车、摩托车及剧烈活动。防止卵巢扭转。促排卵术后因卵巢周围有少量渗液,可有轻微的腹痛、腰部酸困等不适,故请您卧床休息1-2天。
6、促排卵后3天内有的患者会有下腹隐隐胀痛不适,属正常现象。如出现剧烈腹痛和出血较多者需去医院复诊。