还没吃叶酸就怀孕了？吃复合维生素还是叶酸？医生这样说……

还没吃叶酸就怀孕了？吃复合维生素还是叶酸？医生这样说……

看到表格，也许你会惊讶，原来食物中的叶酸含量这么多？但是实际上食物来源的叶酸利用率并不高。

由于食物中的叶酸遇光、遇热后不稳定，很容易在食材存储和加工的过程中流失。

比如，蔬菜放置2～3天后叶酸会损失50%～70%；煲汤、爆炒等方式烹饪后，蔬菜中的叶酸会损失掉50%～95%。所以选用新鲜的食材，避免长时间的高温烹饪，可以在一定程度上减少食材中的叶酸损失。

相比之下，叶酸补充制剂中的合成叶酸，在数月或者数年内都可以稳定存在。所以叶酸的补充，还需要额外服用补充剂。合成叶酸产片比天然叶酸的吸收利用率更高，再加上适量的食物获取，就足够每天的叶酸需求量了。

目前市面上常见的叶酸补充产品，有3种剂量规格，分别是0.4mg/片、0.8mg/片、5mg/片。其中5mg/片的叶酸片，是给特殊人群的，使用时要遵医嘱执行，比如前边我们提到的，少数准妈妈可能之前怀过神经管畸形的胎儿，可能会用到。一般情况下，我们建议准妈妈选择0.4mg/片的产品。

叶酸补充过量怎么办？

有的准妈妈会问：“叶酸补充会不会过量？”

确实，过量的叶酸补充可能会让维生素B12的缺乏不易被发现，也会影响准妈妈锌元素的代谢，但是不必过度担心。

叶酸是一种水溶性维生素，一定范围内超标的叶酸会通过尿液排出。从补充剂的角度看，通常每天口服叶酸补充剂不超过1mg，就不会出现补充过量的问题，超过1mg每天，比较好在医生指导下使用。从食物摄入角度看，吸收利用率不高，正常饮食也不用担心过量问题。

选择复合维生素，还是叶酸？

随着叶酸的普及，近年来神经管缺陷的发病率虽然逐渐下降了。但是先天性心脏病呈现上升趋势，总唇裂发病率居高不下，这说明单纯补充叶酸，可能还不够。

除此之外，还需要复合维生素的补充。

复合维生素中，一般也含有叶酸，选择时可以留意具体含量，注意叶酸的摄入总量。

通过口服复合维生素，不仅能够满足自己体内的孕期生理机能，还能够保证胎儿生长发育所需，减少出生缺陷。各种维生素在孕期的作用各有不同，在这里无法一一细说。

但与叶酸的补充原则是一样的，复合维生素的使用，也推荐比较好从怀孕之前的3个月开始，到哺乳期结束。

目前市面上可供准妈妈选择的复合维生素有很多，成分主要包括维生素A、维生素D、维生素E等脂溶性维生素，以及B族维生素、叶酸、维生素C等水溶性维生素。

除此之外，还包括一定含量的矿物质，比如，钙、镁、锌、铁、碘等。选择时，注意产品说明书上各种营养物质的含量。

如果你还同时服用着其他补充剂，需要计算累计有效成分的量，避免某些物质重复补充，或者过量补充。

可以免费国外的复合维生素吗？

另外有些准妈妈觉得国外的产品比国内好，专门挑选国外的复合维生素产品，这可能是一种误区。

首先，国内市场上常见的复合维生素，如果具备国家药品食品监督局所批准上市，一般都值得信赖。

其次也是最重要的，中国人的种族特点、饮食特色等与国外不同，国内生产的复合维生素，成分构成也与国外产品存在较大差异。

比如，就某产品而言，国内版与国外版比较，没有加入碘元素及硒元素，而增加了维生素A的含量，以及磷元素。

这些改变并不是因为国外版的药品生产更科学，而是根据我国人群特点，结合相关国家标准，进行了调整，可以说更加适合我国准妈妈的孕期需求，也更加安全、合理。

所以更推荐选择靠前国内版本的复合维生素，除非特殊情况，在熟悉你情况的医生指导下，才考虑国外版本的产品。