类似感冒的疾病有很多,例如川崎病、水痘、手足口病、麻疹等,如果不及时发现,错误应对会害了孩子一生。如川崎症发病的早期,会出现与感冒的症状极其相似的咳嗽 、流涕、腹泻、食欲差等症状,如果不及时发现治疗,严重可能引起儿童期缺血性心脏病、成年期冠心病等危险后果。
对待孩子的感冒发烧咳嗽,我想即使是平时育儿知识再丰富的家长,也很难做到从容淡定,如果您是这方面的,就更要惊慌失措、手忙脚乱了,恨不得有什么灵丹妙药马上给宝宝用上!而中国家长非常热衷的一件事,就是:输液!
虽然近些年来儿科医生反对感冒输液的呼声越来越高,家长们也逐渐意识到这一问题,但当孩子感冒发烧的时候,有些家长还是会寄希望于输液快速退烧。事实上输液对于治疗感冒并没有什么卵用!
因为90%以上的感冒是由于病毒所导致的,目前没有可以静脉注射的抗病毒药。输液治疗感冒,就是在葡萄糖溶液中添加抗生素,可抗生素是用来对付细菌的,它拿病毒一点办法都没有。而经常输液的宝宝,很有可能会患上“输液病”!因为与口服药物相比,输液更易产生耐药性,导致以后遇到细菌的侵袭,一般的抗生素就奈何不了它了!
关于婴幼儿感冒用药,医学上是有一套非常严格的标准原则的,那就是:能不用就不用、能少用就少用,能口服不肌注、能肌注不输液。所以动不动就给孩子吃药、打针、甚至输液的做法,是非常不可取的。
如果一直不用药,宝宝症状不但没有好转反而加剧,最后万一演变成更严重的疾病了,该怎么办呢?这个其实很难用一句话来回答,因为看似都是感冒的表象,后面可能暗藏着不同的疾病。
比如川崎病,发病的早期会出现咳嗽 、流涕、腹泻、食欲差等症状,与感冒的症状极其相似,但与感冒又有着本质的区别。它是引起儿童期缺血性心脏病、成年期冠心病的危险因素,一定要引起重视!作为一名家长,最应该记住的一点就是:判断病情最重要。要练就一副“火眼金睛”,要学会观察,不能大大咧咧、粗心大意。
宝宝如果只是单纯的发烧,可以先不用着急往医院送。但要注意观察宝宝体表的皮肤,尤其是在冬天,家长给宝宝裹着厚厚的衣服,更容易被忽视,川崎病宝宝的身上会出现各种形态的红斑皮疹。除此之外,宝宝的眼球结膜会充血,眼球发红;嘴唇发红、皲裂;舌乳头突起,舌头看起来像“杨梅舌”;颈部的淋巴结会肿大……如果出现这些表现,家长就千万别犹豫了,赶紧带孩子去医院。
还有一些传染病,比如水痘、手足口病、麻疹,它们的初期症状也都是发烧,但随着病程的进展,身上就会出现不同样子的皮疹、疱疹,露出疾病的。
或许您会说,这太专业了,我们只是家长,又不是专业的医生,能怎么判断呢?有一个比较简单的方法,就是看孩子的精神状态。很家长一看到孩子发烧,就容易恐慌:怎么烧这么高啊,我们大人38℃就觉得四肢乏力、肌肉酸痛、难以忍受,这孩子这么小,能受得了么?
发烧您受不了,小孩子还真不一定!婴幼儿的大脑发育尚不完善,体温调节能力较差,往往是一旦发生,就会迅速进展为高热,体温达39℃以上是常有的事。我们经常会看到,小孩子发着高烧,但还是精力旺盛、活蹦乱跳的。只要孩子的精神状态是好的,您检查孩子的体表、口腔、呼吸也没有什么异常,通常不会有太大问题,可以先不用着急。
但要注意随时观察,不要看过一次,后面就不再去看了。因为疾病是一个持续进展的过程,之前您看的时候没有异常,后续却未必不会有。