试管婴儿30年：别说不想生 怀个娃没想得那么简单

12月15日，北京电视台的一个节目邀请了“中国生殖医学梦之队”——乔杰院士和北京大学第三医院生殖医学研究中心团队，介绍了近年来辅助生殖医学技术的发展。中国大陆的第一个试管婴儿出生在医院。

2018年恰逢中国试管婴儿30年。目前越来越多的人不想在中国生孩子。试管婴儿对他们来说更遥远，但事实上对于一些夫妻来说，他们可能没有婴儿。很简单。

中国目前还没有全面的不孕症系统（注：夫妻未使用任何超过一年的避孕措施，仍然没有怀孕）流行病学调查，很难有关于该组大小的准确数据。此前媒体报道，中国人口协会等联合研究报告显示，中国的不孕率从20年前的2.5％攀升至2012年的约15％，患者人数突破5000万，即每8对夫妻共有1对不孕问题《国际流行病学研究杂志》2014年，出版了不孕症趋势的全球趋势，结合了52项相关的全球研究结果，估计全球约有10％的人面临不孕症。

此外全球疾病负担研究（GBD2017）的全球不孕症患病率数据也表明，中国不孕症的患病率在全球范围内处于较高水平。根据GBD2017中不孕症的患病率，中国的不孕症人数可能在4000万到5000万之间。

对于这些夫妻来说，寻求医疗已成为必然之路。目前治疗不孕症的主要方法有三种：药物治疗，手术治疗和辅助生殖。辅助生殖技术分为两类：人工授精和试管婴儿 - 胚胎移植（即“试管婴儿”）。 试管婴儿是人工授精失败的下一步，也是许多不孕夫妇的最后一根稻草。

据报道，2016年3月，国家卫生和计划生育委员会副主任马晓伟在第十二届全国人民代表大会第四次会议新闻中心表示，中国批准的辅助生殖机构每年完成70万辅助生殖操作；《科技日报》在2018年的一份报告中，有人提到每年有超过20万人通过试管婴儿技术在中国出生。这与上述不孕症有很大不同。

此外如果将这些数据与邻国日本进行比较，您还可以看到中国试管婴儿技术实施的“成熟度”。通过试管婴儿技术在中国出生的婴儿比例远低于日本，根据GBD数据，日本的不孕症患病率远低于中国。

根据中国《人类辅助生殖技术管理办法》的规定，试管婴儿技术的实施必须在国家批准的辅助生殖设施中进行。有理数据发现2017年4月在国家健康与卫生委员会官方网站上发布了《经批准开展人类辅助生殖技术和设置人类精子存储医院机构名单》。截至2016年底，全国共有451个辅助生殖机构。

但并非所有451个辅助生殖机构都能实施试管婴儿技术。全国451家机构中只有72.7％可以实施常规试管婴儿 - 胚胎移植（第一代试管婴儿技术），卵胞浆内单精子注射（第二代试管婴儿技术），并且可以实施只有41个机构进行植入前遗传诊断技术（第三代试管婴儿技术），占比不到10％。

虽然三种试管婴儿技术不是简单的技术升级，但它们都有相应的指示，不能通过优越性或劣势来区分。然而由于第三代试管婴儿技术的技术门槛较高，它在中国尚未大规模使用，这使得一些想要“优生学”的夫妇难以满足他们的需求。

即便如此，某些地区的辅助生殖机构仍存在严重的给予缺口。有理由统计数据显示，在全国31个省中，每个辅助生殖机构的平均覆盖率从100多万到800多万不等。根据国家卫生和计划生育委员会2015年发布的《人类辅助生殖技术配置规划指导原则》计算方法之一，原则上每300万人就有一个组织，很多地方还没有达到配置方案。

在过去的30年里，试管婴儿技术在中国已经成为，但很难说它在服务覆盖和服务方面已经成熟质量。 。在当前的晚婚和晚育以及第二个孩子的释放时代，试管婴儿技术需要更多的关注。