fsh偏高对试管婴儿的两大影响不容忽视

FSH临床学名为卵泡刺激素，基本的卵泡刺激素水平直接反映了卵巢的分泌功能，是临床评价卵巢功能的重要指标。但基本卵泡刺激素水平过高，说明卵巢分泌功能不良，大大降低了女性正常怀孕的风险。许多FSH激素水平高的女性患者长期未能怀孕，因此想借助试管婴儿技术帮助怀孕。那么fsh偏高会影响试管婴儿吗？让我们一起来了解一下吧。

高fsh会影响试管婴儿吗？

1、试管婴儿单周期获卵量低，fsh偏高：

由于这些患者卵巢储备低，对促排卵药物不敏感，即使使用大剂量的促排卵药物，单周期并发成熟的卵子数量仍然很少。

2、试管婴儿取得的卵子质量差配成率较低：

卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量减少，导致受精分裂过程中卵子能量不足，胚胎发育暂停，囊胚培养不成功。

FSH值与女性生育能力：

促卵泡生长激素（FSH）：它是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢卵泡的发育和成熟。排卵初期血FSH浓度为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L.FSH值低于雌激素、孕激素治疗、席汉综合征等。高FSH值见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。促黄体生成素（LH）；也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。高FSH如LH增加 提示卵巢功能衰竭。LH/FSH=3、提示多囊卵巢。AMH是由窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞产生的二聚体糖蛋白。女性青春期含量比较高。随着年龄的逐渐减少，绝经期妇女几乎无法检测到，卵巢的储备功能值得评估。

FSH的正常范围

FSH检测通常在月经周期的第二天或第三天进行。当卵巢开始退化，不能催熟卵子时，我们大脑的垂体发出命令，制造更多的FSH，试图刺激卵巢，制造更多的卵子。这就是为什么一些卵巢早衰或老年妇女测量高FSH。在正常生育年限内，女性的FSH通常低于8.8、8.8-10，一旦超过10、10-15，但也可以通过药物、注射和IVF来增加怀孕的可能性。如果FSH 值在15以上，用药刺激怀孕相对比较困难。但这并非完全不可能。

正常值

男性：1～7U/L。

女性：卵泡期：1～9U/L。

排卵期：6～260U/L。

黄体期：1～9U/L。

绝经期：30～118U/L。

FSH与女性生育能力的关系：

FSH测试是一种血液测试，可以测量卵泡刺激素，检查其水平是否正常，是生殖内分泌学诊所订购的任何不孕症检查的常见组成部分。这种激素测试不是尿液测试。FSH测试和测量其他几种生育激素通常使用相同的血液样本。然后，这些信息将被用作女性卵巢功能的指标。

低FSH的结果通常与卵巢功能更好有关。较高水平与卵巢储备减少有关 ，这使得怀孕困难。大多数女性的FSH在20多岁时较低，而且随着女性年龄的增长，其水平自然会增加。因此FSH是在线生育实验室测量的关键激素之一，旨在衡量年轻女性未来的生育能力。这些测试评估妇女是否可能患有卵巢早衰（POA）。

FSH偏高的患者如何准备怀孕？

1、合理规划生育计划

FSH高的患者应该首先对自己的生育计划有合理的期望，并建立信心。无论卵巢储备的生育能力如何，无论是自然怀孕还是试管受精，每次尝试都有机会。

2、更注重胚胎质量，而不是数量

试管受精的成功主要取决于胚胎的质量。患者的身体状况是主要因素，其次是医院的培训技术和培训师水平。在获得可用的卵子和精子后，尽最大努力培养一个好的胚胎。

3、注意胚胎染色体异常，考虑三代试管

除了高FSH，如果患者本身也很老，卵巢早衰，染色体异常的可能性也会大大增加。试管过程中的许多情况，如囊胚培养不成功、移植不植入、植入后无胎儿心脏、早期胎儿停止等，都可能是由于染色体异常。如果妇女有反复流产史，建议使用PGS技术进行胚胎移植前染色体的诊断和筛查。

4、个性化治疗，避免流水线促排

体外受精治疗过程中使用的促排卵药物主要是FSH。在身体处于高FSH状态时，对促排卵药物的敏感性降低，这些大剂量药物增加了卵巢的负担，最终的结果是卵子的结果并不理想。因此在治疗中应制定个性化的治疗计划。

我们知道fsh偏高对试管婴儿的影响主要有两个，一是减少取量，二是影响卵子质量。尽管测试FSH和AMH水平对评估卵巢储备非常重要，但两者都有局限性。因此过分强调这些激素的水平可能会导致误导。这也可能是有害的，因为一些医生让患者等待下一次血液测试，然后开始试管，这浪费了宝贵的时间，没有生理意义。因此对于FSH偏高的女性来说，选择试管对医院非常重要。