剖腹产后同房出血需警惕

部分女性在剖腹产后可能会出现同房后出血的现象，这是由多种原因造成的。剖腹产后，同房出血的原因包括子宫发育不全、妇科炎症、子宫颈息肉、子宫内膜异位症、宫颈息肉、宫颈癌等。对于新手妈妈来说，需要对照自己的症状及时就医。如果出血情况严重，一定要引起重视。

一、剖腹产后同房出血的原因

1、子宫颈发育不全：子宫颈上皮细胞癌变的一种表现，女性有多个伴侣，或18岁前就性交，16岁前怀孕，或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能。通常通过进行保存手术进行治疗。

2、衣原体感染：主要通过性行为造成的衣原体感染，和与精子，阴道液体或血液传染的。

3、患有妇科炎症：女性患有阴道炎或子宫颈炎，肿瘤或病毒感染引起炎症。治疗方法根据病因而定。

4、宫颈息肉：宫颈在炎症的刺激下可能会引发宫颈息肉。在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，看上去像黄豆芽瓣，大者如一节指头。息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。这种出血一般为色鲜红。

5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症呈蓝紫色结节状。房事中如果碰到这种蓝紫色异位结节灶，就会引起出血。出血一般量少，色暗红，房事后还常会出现腹痛。

6、宫颈癌：性交后出血是宫颈癌最早的症状，由于癌肿病灶处小血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。如果癌肿进一步发展，就更容易出血。可见，剖腹产后同房出血可能是身体有病变，不要单纯地以为是剖腹产后来月经了哦。

二、剖腹产后同房宜晚不宜早

对于正常分娩而言，一般月子时间，也就是产褥期是42天，这段时间是子宫内膜的修复期，过了产褥期，如果产妇身体没有什么异常，理论上就可以同房了。具体到剖腹产后多久可以同房，医学研究建议，比较好在剖腹产后3个月后才能同房，因为剖腹产有手术伤口，伤口恢复自然需要更多的时间，要同房必须要在剖腹产伤口愈合后才能进行（剖腹产后伤口痛疼的护理方法）。有些人认为，妇女产后只要恶露干净了，夫妻就可以同房。其实，这种看法是错误的。恶露持续时间一般2周至4周，之后，恶露虽已干净，但子宫内的创面还没有完全愈合，分娩时的体力消耗也没有复原，抗病力差。若过早同房，则容易导致感染，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等症。大量事实证明，产后两个月以内，妇女普遍有性欲低下的表现，这是正常的。如果同房，往往达不到同房的和谐，还可能引起妇女性冷淡，影响日后夫妻之间的感情。一般说来，产后生殖器官及其它各系统需要6周至8周才能恢复，而妇女分娩后对同房的兴趣，也要到第3个月才能明显增加。所以剖腹产女性产后即使身体恢复顺利，比较好三个月以后再同房。

三、产后同房容易出血的其他原因

1、与恢复同房的时间有关：会阴切口的伤口一般需7天才能愈合，并将缝线拆除。此时，会阴表面组织是已愈合，但是深部肌层、筋膜需6-8周才能得以修复。如果过早开始同房，可导致伤口裂开、出血。

2、与产妇全身情况有关：当产妇患有贫血、营养不良或阴道会阴部发生炎症时，均可延迟会阴伤口的愈合。

3、与伤口缝合情况有关：除了会阴部表皮层用丝线缝合外，内层肌肉、皮下脂肪层均用羊肠线缝合。由于人体组织对羊肠线的吸收有明显的个体差异，加上羊肠线的质量、会阴部是否严格消毒等问题，也会影响人体组织的吸收。

4、与丈夫有关：由于男方在妻子处于妊娠晚期、产褥期时禁欲时间较长，一旦恢复夫妻生活，往往动作激烈，这样也很容易引起会阴组织损伤、出血、裂开。

四、产后同房应该注意什么

女方在产后常常害怕怀孕而产生恐惧感，所以比较好采取避孕措施，这样就会逐渐恢复正常的性生活。提醒丈夫注意的一点是，由于产后卵巢分泌激素的作用不够充分，阴道粘膜的柔润度和弹性都差一些，所以性交时要选用合适的体位，动作要轻，以免发生损伤。